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　　《廣東省醫(yī)療保障局關于做好2024年新增醫(yī)療服務價格項目申報工作的通知》政策解讀

各地級以上市醫(yī)療保障局：

　　根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局關于印發(fā)新增醫(yī)療服務價格項目管理辦法的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2024〕2號）（以下簡稱《新增辦法》）等規(guī)定，現(xiàn)就做好2024年度我省新增醫(yī)療服務價格項目（以下簡稱“新增項目”）申報工作通知如下：

　　一、申報途徑

　　（一）各地級以上市醫(yī)保局統(tǒng)籌本轄區(qū)2024年度新增醫(yī)療服務價格項目的申報,申報材料受理時限，原則上為2024年9月30日前，各地可結合本地區(qū)實際情況明確具體要求。

　　（二）符合新增項目審核綠色通道六種情形的（詳見《新增辦法》第八條），醫(yī)療機構直接向省醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購處申報，同步抄送所在地級以上市醫(yī)保局。

　　二、申報材料

　　符合條件的醫(yī)療機構按照《新增辦法》第六條規(guī)定要求提交加蓋醫(yī)療機構公章的《廣東省新增醫(yī)療服務價格項目信息材料》（《新增辦法》附件1），并對其完整性、真實性負責。

　　各地申報的新增項目，經專家論證后納入附條件新增項目的，由申報醫(yī)療機構補充提交開展真實世界研究的預期目標和驗證事項及相應承諾函，包括但不限于從新增項目評估指標（《新增辦法》附件2）中選取臨床價值和經濟價值指標作為驗證并承諾的事項，必要時相關醫(yī)藥企業(yè)同步作出相應承諾。納入附條件新增的項目，由多家醫(yī)療機構申報的，經協(xié)商后可由一家醫(yī)療機構牽頭會同其余醫(yī)療機構聯(lián)合申報，一并提交相同的驗證事項和承諾函。

　　三、受理審核

　　各地級以上市醫(yī)保局負責做好本轄區(qū)內新增項目的受理和初審，將通過審核的新增項目申報材料及電子版，于2024年10月31日前報送省醫(yī)保局。省醫(yī)保局匯總各地申報材料后，組織全省新增項目審核論證工作。凡有以下情形之一的，醫(yī)保部門不予受理和審核，及時退回并告知申報單位：

　　1.不符合申報條件；

　　2.申報材料不完整；

　　3.沒有使用規(guī)定表格；

　　4.不符合填寫規(guī)范；

　　5.不按規(guī)定時間和程序報送；

　　6.其他不符合《新增辦法》有關規(guī)定的。

　　四、有關要求

　　（一）支持技術創(chuàng)新。各地市要積極引導醫(yī)療機構申報高質量的新增項目。支持醫(yī)療技術創(chuàng)新發(fā)展，鼓勵醫(yī)療機構重點申報以技術勞務為主、臨床價值明確的新手術、新治療、新中醫(yī)等項目。按照“服務產出導向”的基本理念，加強新增項目的實操性，不以技術細節(jié)、操作步驟、崗位分工、應用場景等拆分項目申報。

　　（二）加強項目兼容。醫(yī)療機構申報的新增項目屬于現(xiàn)有項目可兼容的，優(yōu)先通過修訂項目等兼容方式完善，快速回應臨床正當收費需求。醫(yī)療機構可向各地醫(yī)保部門提出修訂項目建議，按實際情況提交醫(yī)療服務價格修訂項目信息資料（《新增辦法》附件1）以及必要的佐證材料，地級以上市醫(yī)保局匯總本轄區(qū)內修訂項目建議后報省醫(yī)保局，省醫(yī)保局結合工作推進情況開展修訂項目工作。

　　（三）壓實工作責任。各地、各單位要按照《新增辦法》和我省醫(yī)療服務價格政策有關要求，嚴肅認真做好本地區(qū)、本單位申報、受理和審核工作，對照條件逐條逐項把好資格審查關，確保按時保質完成年度新增項目各項工作。

　　廣東省醫(yī)療保障局

　　2024年8月23日