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珠海市政府：

　　十四屆全國人大二次會議期間，高開賢代表提出《關(guān)于澳門居民在珠海參保資格認(rèn)證的問題的建議》（第7517號），經(jīng)認(rèn)真研究，現(xiàn)提出會辦意見如下：

　　一、主要工作情況

　　（一）我省港澳居民醫(yī)療保障工作情況。

　　我省高度重視港澳人員醫(yī)療保障工作，不斷暢通港澳人員參保渠道，保障港澳人員醫(yī)保待遇。截至2023年底，我省參加居民醫(yī)保的港澳人員21.10萬人。目前，全省居民醫(yī)保政策規(guī)定的平均住院支付比例為70%左右，年度最高支付限額提高到68萬元，為港澳參保人員在粵就醫(yī)提供有效保障。

　　（二）醫(yī)保信息化建設(shè)工作情況。

　　我局嚴(yán)格遵循國家醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署和廣東省“數(shù)字政府”建設(shè)總體要求，于2021年8月15日全省全面上線國家醫(yī)療保障信息平臺，為推動(dòng)粵港澳三地醫(yī)療保障合作提供良好統(tǒng)一的信息基礎(chǔ)設(shè)施。港澳居民可通過個(gè)人網(wǎng)廳、粵醫(yī)保、粵省事等公共服務(wù)渠道，線上便利辦理居民醫(yī)保，為港澳居民在內(nèi)地發(fā)展提供便利醫(yī)保服務(wù)。

　　（三）跨境醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作情況。

　　創(chuàng)新跨境經(jīng)辦服務(wù)模式，積極延伸服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，借力銀行、郵政、稅務(wù)、村衛(wèi)生站等服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)跨境辦理。珠海在全國首創(chuàng)“政銀醫(yī)”合作模式，在中國銀行7家分行實(shí)現(xiàn)澳門居民辦理參保繳費(fèi)、辦理社保卡等多項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)“一站辦”；深化珠澳合作方式，將服務(wù)觸角延伸至澳門，與澳門街坊會聯(lián)合總會等3家澳門機(jī)構(gòu)以及中國銀行澳門分行等4家銀行開展合作，為澳門居民提供“足不出境”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參停保、常住異地就醫(yī)備案等10項(xiàng)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)澳門居民辦理珠海醫(yī)保業(yè)務(wù)“跨境辦”。

　　（四）相關(guān)宣傳工作情況。

　　珠海市積極落實(shí)港澳臺居民參加居民醫(yī)保政策，進(jìn)一步明確港澳臺居民醫(yī)保參保條件，2023年8月起開展年度參保資格認(rèn)證工作。為了廣泛宣傳，珠海市通過發(fā)布認(rèn)證工作指引、制作認(rèn)證工作常見問答、赴澳門和社區(qū)當(dāng)面溝通交流等方式，推進(jìn)代辦機(jī)構(gòu)和澳門居民深化政策理解。

　　此外，高開賢代表提出的關(guān)于“在頂層設(shè)計(jì)上建立兩地統(tǒng)籌機(jī)構(gòu)以整合資源”和“加強(qiáng)立法工作”的建議，很有前瞻性和建設(shè)性，我局將積極向相關(guān)主管部門溝通反饋。

　　二、下一步工作計(jì)劃

　　下一步，我局將按照國家和省工作部署，不斷完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，持續(xù)加強(qiáng)粵港澳醫(yī)療保險(xiǎn)合作，切實(shí)提高港澳人員醫(yī)療保障水平。

　　廣東省醫(yī)療保障局

　　2024年5月12日