省衛(wèi)生健康委:
高嵩等委員提出的《關于優(yōu)化輔助生殖效能、提升人口出生率的提案》(第20241043號)提案收悉。經認真研究,我局會辦意見如下:
一、基本醫(yī)療保險堅持保基本,不斷優(yōu)化醫(yī)保目錄管理
(一)基本醫(yī)療保險堅持保基本的原則。《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)〔2020〕5號)明確指出,基本醫(yī)療保險按照保基本的原則,堅持應保盡保、保障基本,盡力而為、量力而行。
(二)我省已將部分生育相關的藥品、診療項目、醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍。我省統(tǒng)一制定并實施《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2024年版)》、《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險診療項目目錄(2022年)》、《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)用耗材目錄(2022年)》,已將多種與生育有關的藥品、診療項目、醫(yī)用耗材納入醫(yī)保報銷范圍。例如“地諾孕素”、“雌二醇/雌二醇地屈孕酮”等藥品;“子宮內膜活檢術”、“子宮造影”、“顯微外科輸卵管吻合術”、“輸卵管介入治療”、“抗卵巢抗體測定”等診療項目及相關醫(yī)用耗材,參保人在定點醫(yī)療機構使用目錄范圍內的醫(yī)保藥品、診療項目、醫(yī)用耗材發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保基金按規(guī)定予以支付。
二、規(guī)范整合輔助生殖醫(yī)療服務價格項目,促進輔助生殖醫(yī)療服務發(fā)展
根據《廣東省醫(yī)療保障局關于公布<廣東省基本醫(yī)療服務價格項目目錄(2021年版)>和<廣東省市場調節(jié)價醫(yī)療服務價格項目目錄(2021年版)>有關事項的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2021〕20號)規(guī)定,目前我省統(tǒng)一執(zhí)行B超下采卵術等29個輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目,公立醫(yī)療機構依法合規(guī)開展輔助生殖類醫(yī)療服務可按規(guī)定進行收費。目前,根據國家醫(yī)保局輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目立項指南,省醫(yī)保局正在規(guī)范整合輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目,現(xiàn)已完成價格和成本調查,下一步將加快輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目的優(yōu)化整合和定價工作,規(guī)范收費行為,進一步促進輔助生殖醫(yī)療服務發(fā)展。
下一步,我們將根據國家醫(yī)保局工作部署,積極推進診療項目目錄調整工作,在確保醫(yī)保基金可承受的基礎上,按照規(guī)定程序逐步將符合條件的輔助生殖醫(yī)療服務價格項目納入我省醫(yī)保支付范圍。
專此函達。
廣東省醫(yī)療保障局
2024年4月26日
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