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省衛(wèi)生健康委：

　　農(nóng)工黨廣東省委員會(huì)提出的《關(guān)于推動(dòng)數(shù)字醫(yī)療加快發(fā)展，提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力的提案》（第20240212號）提案收悉。經(jīng)研究，我局會(huì)辦意見如下：

　　一、不斷推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作，進(jìn)一步滿足參保群眾對便捷醫(yī)療服務(wù)的需求。一是醫(yī)保政策支持參保人享受“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。我局印發(fā)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈國家醫(yī)療保障局關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見〉的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2020〕35號），對“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，原則上實(shí)行線上線下醫(yī)療服務(wù)統(tǒng)一管理。參保人在本統(tǒng)籌地區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診，并開具處方發(fā)生的符合規(guī)定的診查費(fèi)和藥品費(fèi)，醫(yī)保基金按照統(tǒng)籌地區(qū)線下規(guī)定的比例支付，方便參保人網(wǎng)上就醫(yī)購藥。二是將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。實(shí)施全省統(tǒng)一的診療項(xiàng)目目錄，將多種與互聯(lián)網(wǎng)診療有關(guān)的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，例如“網(wǎng)上就診診查費(fèi)”、“遠(yuǎn)程會(huì)診”等，參保人使用目錄范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目，醫(yī)保基金按規(guī)定予以支付。

　　二、以國家醫(yī)保電子處方中心聯(lián)通定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步暢通參保群眾的就醫(yī)購藥全流程。針對醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與零售藥店之間的有關(guān)“信息孤島”問題，我局以國家醫(yī)保電子處方中心為支點(diǎn)，撬動(dòng)醫(yī)保電子憑證和電子處方等信息互聯(lián)互通，支持將電子處方從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)流轉(zhuǎn)至定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行醫(yī)保直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，充分保障參保人的就醫(yī)購藥需求和醫(yī)療保障權(quán)益。一是“一個(gè)中心”實(shí)現(xiàn)“三端互聯(lián)”。即通過接入統(tǒng)一的國家醫(yī)保電子處方中心，徹底摒除此前各方信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不互認(rèn)，系統(tǒng)分割、難以共享，區(qū)域封閉的弊端，夯實(shí)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)、零售藥店藥品管理系統(tǒng)與醫(yī)保電子處方中心的三端信息聯(lián)動(dòng)基礎(chǔ)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方藥師、零售藥店和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基于同一平臺實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)協(xié)同工作，經(jīng)辦流程更優(yōu)、服務(wù)水平更高、群眾獲得感更多。二是大力優(yōu)化電子處方服務(wù)，實(shí)現(xiàn)全鏈條就醫(yī)購藥服務(wù)掌上辦。我局印發(fā)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于加快推進(jìn)電子處方流轉(zhuǎn)工作實(shí)施方案》，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)參保人在兩定機(jī)構(gòu)開處方、選藥店、結(jié)算支付、配送取藥等全鏈條就醫(yī)購藥服務(wù)掌上辦，貫通“粵醫(yī)保”公共服務(wù)、醫(yī)保電子憑證身份信息安全核驗(yàn)、醫(yī)保個(gè)人賬戶便民支付、醫(yī)保移動(dòng)支付線上支付等四大基礎(chǔ)能力，帶動(dòng)我省醫(yī)保公共服務(wù)和相關(guān)經(jīng)辦環(huán)節(jié)全面升級。三是全力推進(jìn)國家醫(yī)保電子處方中心在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)（含符合規(guī)定的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）的推廣應(yīng)用。截至目前，我局已推動(dòng)全省21個(gè)地市超3000家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)接入醫(yī)保電子處方中心，并組織部分有需要的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開發(fā)對接中，各地市均已實(shí)現(xiàn)電子處方流轉(zhuǎn)、線下取藥，支持參保人到店憑醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）取處方藥；此外，廣州、中山、清遠(yuǎn)、潮州、汕頭、東莞、陽江、深圳、韶關(guān)、佛山等10個(gè)地市在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了全流程線上辦理，即電子處方線上流轉(zhuǎn)、線上比價(jià)、線上結(jié)算、送藥到家，進(jìn)一步暢通群眾就醫(yī)購藥“最后100米”。

　　下一步，我局將加快推動(dòng)更多定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國家醫(yī)保電子處方中心，持續(xù)擴(kuò)大醫(yī)保電子憑證和電子處方流轉(zhuǎn)服務(wù)覆蓋面，以更高效、便捷的數(shù)字化醫(yī)保服務(wù)助力數(shù)字醫(yī)療加快發(fā)展，使參保人能夠更好地享受到醫(yī)保政策帶來的實(shí)惠。

　　專此函達(dá)。

　　         廣東省醫(yī)療保障局

　　           2024年4月11日