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　　廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《廣東省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量基準(zhǔn)適用規(guī)則》的通知

　　政策解讀內(nèi)容如下：

　　一、制定背景

　　（一）落實(shí)法治建設(shè)“一規(guī)劃兩綱要”的具體措施。《法治中國(guó)建設(shè)規(guī)劃（2020—2025年）》提出：“全面推行行政裁量權(quán)基準(zhǔn)制度，規(guī)范執(zhí)法自由裁量權(quán)”。《法治政府建設(shè)實(shí)施綱要（2021—2025年）》提出：“全面落實(shí)行政裁量權(quán)基準(zhǔn)制度，細(xì)化量化本地區(qū)各行政執(zhí)法行為的裁量范圍、種類、幅度等并對(duì)外公布”。

　　（二）規(guī)范我省執(zhí)法工作的必然要求。規(guī)范不同違法情形適用的裁量幅度，為基層辦案人員提供清晰、明確的指引，有助于提升醫(yī)保領(lǐng)域行政處罰案件辦理質(zhì)效。

　　（三）穩(wěn)定社會(huì)預(yù)期的重要保障。統(tǒng)一醫(yī)保執(zhí)法尺度，保障醫(yī)保法律、法規(guī)、規(guī)章有效實(shí)施，推動(dòng)嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法，能有效防止行政處罰案件出現(xiàn)“該嚴(yán)不嚴(yán)、該寬不寬、畸重畸輕、案類不同罰”等現(xiàn)象，較好地穩(wěn)定社會(huì)預(yù)期，更好地保護(hù)市場(chǎng)主體和人民群眾合法權(quán)益。

　　二、制定依據(jù)

　　1.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》（中華人民共和國(guó)主席令第35號(hào)）

　　2.《中華人民共和國(guó)行政處罰法》（中華人民共和國(guó)主席令第70號(hào)）

　　3.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》（中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第735號(hào)）

　　4.《廣東省規(guī)范行政處罰自由裁量權(quán)規(guī)定》(廣東省人民政府令第164號(hào))

　　5.《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范行政裁量權(quán)基準(zhǔn)制定和管理工作的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2022〕27號(hào)）

　　6.國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法》的通知（醫(yī)保發(fā)〔2021〕35號(hào)）

　　三、主要內(nèi)容

　　（一）主要框架。

　　1.《適用規(guī)則》共四章二十三條，包括總則、適用規(guī)則、監(jiān)督管理和附則等內(nèi)容。明確了行政處罰裁量權(quán)的定義、適用對(duì)象和基本原則，并針對(duì)各類違法行為分別設(shè)定了減輕處罰、從輕處罰、從重處罰、一般處罰或者不予處罰五個(gè)裁量檔次，以及不同裁量檔次的具體內(nèi)容及適用情形。同時(shí)對(duì)行使行政處罰裁量權(quán)提出了具體監(jiān)督措施，對(duì)本省各級(jí)醫(yī)療保障執(zhí)法部門提出了適用要求。

　　2.《廣東省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰自由裁量基準(zhǔn)表》（以下簡(jiǎn)稱《基準(zhǔn)》），針對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、個(gè)人、藥品經(jīng)營(yíng)單位、承辦醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等主體，共劃分5項(xiàng)行政處罰事項(xiàng)，設(shè)置了事項(xiàng)名稱、基本編碼、設(shè)定依據(jù)、裁量依據(jù)、適用情形、裁量幅度、配套監(jiān)管措施等8項(xiàng)內(nèi)容，細(xì)化了裁量檔次和適用情形。其他具有處罰幅度的行政處罰事項(xiàng)，參照《適用規(guī)則》和《基準(zhǔn)》執(zhí)行。

　　（二）具體規(guī)則。

　　1.原則性規(guī)定。一是當(dāng)事人同時(shí)具有從輕和從重或者減輕情節(jié)的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)違法行為的性質(zhì)和主要情節(jié)確定對(duì)應(yīng)的處罰幅度；二是明確從輕處罰適用較低處罰幅度、減輕處罰在法定最低處罰限度以下作出、從重處罰適用較高處罰幅度、不予處罰適用于特定的違法情形；三是從輕處罰幅度不高于法定最低處罰限度的30%，從重處罰幅度不低于法定最高處罰限度的70%，減輕處罰幅度不低于法定最低處罰限度的30%；四是注重懲戒和教育相結(jié)合，適用應(yīng)當(dāng)或可以免處罰的，可通過加強(qiáng)教育、警示告誡、復(fù)查整改情況、加強(qiáng)醫(yī)療保障社會(huì)監(jiān)督員勸導(dǎo)監(jiān)督等方式加強(qiáng)監(jiān)督管理，引導(dǎo)當(dāng)事人自覺守法。

　　2.關(guān)于從輕處罰設(shè)定。與減免責(zé)清單相銜接，從輕處罰分為應(yīng)當(dāng)從輕處罰和可以從輕處罰兩種情形，符合《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十二條，《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法〉的通知》第十四條等規(guī)定情形的，應(yīng)當(dāng)從輕處罰；符合《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十一條，《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法〉的通知》第十五條等規(guī)定情形的，可以從輕處罰。

　　3.關(guān)于減輕處罰設(shè)定。與減免責(zé)清單相銜接，減輕處罰分為應(yīng)當(dāng)減輕處罰及可以減輕處罰兩種情形，符合《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十二條，《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法〉的通知》第十四條等規(guī)定情形的，應(yīng)當(dāng)減輕處罰；符合《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十一條，《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法〉的通知》第十五條等規(guī)定情形的，可以減輕處罰。

　　4.關(guān)于免處罰設(shè)定。與減免責(zé)清單相銜接，免處罰分為應(yīng)當(dāng)不予處罰和可以不予處罰兩種情形，符合《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十條、第三十一條、第三十三條，《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法〉的通知》第十三條等規(guī)定情形的，各級(jí)醫(yī)療保障行政執(zhí)法部門應(yīng)當(dāng)不予處罰；符合《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十三條規(guī)定情形的，可以不予處罰。以上情況，可通過加強(qiáng)教育、警示告誡、復(fù)查整改情況、加強(qiáng)醫(yī)療保障社會(huì)監(jiān)督員勸導(dǎo)監(jiān)督等方式加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理，引導(dǎo)當(dāng)事人自覺守法。

　　5.關(guān)于從重處罰設(shè)定。符合《廣東省規(guī)范行政處罰自由裁量權(quán)規(guī)定》第十五條規(guī)定情形，符合《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法〉的通知》第十六條情形之一的，醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)從重處罰。