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《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布腔內(nèi)動態(tài)三維子宮輸卵管超聲造影等新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》政策解讀

時間 : 2023-07-05 17:56:52 來源 : 本網(wǎng)
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  廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布腔內(nèi)動態(tài)三維子宮輸卵管超聲造影等新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知


  根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)〔2020〕5號)和《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理暫行辦法的通知》(粵醫(yī)保規(guī)〔2020〕5號)等文件精神,我局印發(fā)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布腔內(nèi)動態(tài)三維子宮輸卵管超聲造影等新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2023〕21號)。

  一、制定背景

  醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目是醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目定價(jià)和價(jià)格管理的基礎(chǔ)和依據(jù)。本次新增、修訂和完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目工作,一是收到全省各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)的新增和修訂項(xiàng)目,經(jīng)過歸納初審、專家論證、征求意見、復(fù)核論證、集體審議等流程,最終通過26項(xiàng)納入新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,154項(xiàng)納入修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目名單;二是根據(jù)《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于修訂〈醫(yī)療保障基金結(jié)算清單〉和〈醫(yī)療保障基金結(jié)算清單填寫規(guī)范〉的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕34號)要求,為了避免各地市實(shí)際執(zhí)行時出現(xiàn)差異,導(dǎo)致我省醫(yī)保結(jié)算清單不規(guī)范,按國家醫(yī)保局要求對我省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目財(cái)務(wù)分類歸集口徑進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整774個醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。

  二、主要內(nèi)容

  (一)新增26個醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目自2023年8月1日起在全省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)試行兩年,試行期間由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主制定試行價(jià)格,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需詳細(xì)測算項(xiàng)目成本并填報(bào)成本表,向?qū)俚蒯t(yī)保部門備案后實(shí)施。

  (二)修訂154個醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。清理廢止“靜脈高營養(yǎng)治療”等13個醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,修訂擴(kuò)展“光學(xué)相干斷層掃描眼內(nèi)血流成像”等17個醫(yī)療服務(wù)價(jià)格子項(xiàng)目,優(yōu)化和規(guī)范124項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的編碼、名稱、內(nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、說明等要素。修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目分兩個時間點(diǎn)執(zhí)行:一是不用重新定價(jià)的“層流潔凈病房床位費(fèi)”等127個項(xiàng)目保持原項(xiàng)目(修訂擴(kuò)展的“光學(xué)相干斷層掃描眼內(nèi)血流成像”和“小陰唇融合/粘連分離術(shù)”2個子項(xiàng)目按主項(xiàng)目)價(jià)格,自2023年8月1日起執(zhí)行;二是須重新定價(jià)的“腸內(nèi)營養(yǎng)液配置”等項(xiàng)目涉及除外內(nèi)容或計(jì)價(jià)單位調(diào)整、增加收費(fèi)單元等內(nèi)容,各地市執(zhí)行前需要重新制定政府指導(dǎo)價(jià),自2024年3月1日起執(zhí)行。

  (三)調(diào)整774個醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目財(cái)務(wù)分類。根據(jù)國家醫(yī)保局醫(yī)保結(jié)算清單規(guī)范要求,將我省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目歸集口徑與國家醫(yī)療保障局歸集口徑不一致的進(jìn)行調(diào)整,各地市統(tǒng)一按照調(diào)整后的歸集口徑自2023年8月1日起執(zhí)行。

  三、其他事項(xiàng)

  (一)適用范圍。本次公布的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目適用廣東省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  (二)價(jià)格制定。須重新制定政府指導(dǎo)價(jià)的項(xiàng)目,由省醫(yī)療保障局和各地級以上市醫(yī)療保障局按規(guī)定程序確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格;實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)的項(xiàng)目(含新增試行項(xiàng)目),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定,綜合考慮服務(wù)成本、患者需求等因素自主定價(jià)。

  (三)信息公開。非政府定價(jià)的項(xiàng)目,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)行告知制度,由患者自愿選擇。同時,所有收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)、住院日費(fèi)用清單等規(guī)定,切實(shí)做好價(jià)格信息公開工作,保障患者就醫(yī)全過程的價(jià)格信息知情權(quán)。


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