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　　廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好一次性使用腹腔鏡用穿刺器等三類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用工作的通知

　　一、《通知》出臺(tái)的背景和意義

　　為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，推進(jìn)高值醫(yī)用耗材治理，按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕37號(hào)）以及《國(guó)家醫(yī)保局等八部門(mén)關(guān)于開(kāi)展國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用的指導(dǎo)意見(jiàn)》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕31號(hào)）等文件精神，為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購(gòu)制度改革，降低醫(yī)用耗材采購(gòu)價(jià)格，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，廣東省開(kāi)展一次性使用腹腔鏡用穿刺器類醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)，并參與京津冀“3+N”聯(lián)盟冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)。

　　此次公布的帶量采購(gòu)產(chǎn)品包括一次性使用腹腔鏡用穿刺器、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲類、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管類醫(yī)用耗材，共3個(gè)類別，其中單孔多通道穿刺器不列入本次集采范圍。為做好一次性使用腹腔鏡用穿刺器等三類醫(yī)用耗材中選結(jié)果在我省的落地實(shí)施工作，現(xiàn)印發(fā)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好一次性使用腹腔鏡用穿刺器等三類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用工作的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2023〕17號(hào)，以下簡(jiǎn)稱通知），全省各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)貫徹落實(shí)。此次集采一次性使用腹腔鏡用穿刺器共涉及39家企業(yè)，43個(gè)注冊(cè)證，1649個(gè)規(guī)格型號(hào)中選，中選產(chǎn)品價(jià)格平均降幅為85%，最高降幅為96%；冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲類醫(yī)用耗材共涉及17家企業(yè)，42個(gè)注冊(cè)證，1041個(gè)規(guī)格型號(hào)中選，中選產(chǎn)品價(jià)格平均降幅為59.15%；冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管類醫(yī)用耗材共涉及共涉及16家企業(yè)，20個(gè)注冊(cè)證，11717個(gè)規(guī)格型號(hào)中選，中選產(chǎn)品價(jià)格平均降幅為62.26%。有效減輕了患者負(fù)擔(dān)。

　　二、《通知》的主要內(nèi)容

　　（一）明確實(shí)施范圍和采購(gòu)量。

　　1. 一次性使用腹腔鏡用穿刺器：品種范圍是廣州醫(yī)用耗材采購(gòu)交易平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱“廣州平臺(tái)”）公布的一次性使用腹腔鏡用穿刺器類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品。機(jī)構(gòu)范圍是指省內(nèi)已通過(guò)廣州平臺(tái)和國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品耗材招采管理子系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“招采子系統(tǒng)”）填報(bào)一次性使用腹腔鏡用穿刺器類耗材需求量的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下同）及醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。協(xié)議采購(gòu)量為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在廣州平臺(tái)和招采子系統(tǒng)確認(rèn)的采購(gòu)需求量，涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)共404家，合計(jì)采購(gòu)量共65.2萬(wàn)（單支）。“單支”指單支裝穿刺器或單支穿刺套管，其中單支裝穿刺器是指一支穿刺芯桿及一支配套穿刺套管的組套，單支穿刺套管是指單獨(dú)銷(xiāo)售的一支穿刺套管。多支裝穿刺器或穿刺套管按所含穿刺套管數(shù)量換算為單支數(shù)量。

　　2. 冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲、導(dǎo)引導(dǎo)管：品種范圍是京津冀“3+N”醫(yī)藥采購(gòu)聯(lián)盟冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲類、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)中選產(chǎn)品。機(jī)構(gòu)范圍是指省內(nèi)已通過(guò)京津冀醫(yī)藥聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)填報(bào)冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲類、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管類醫(yī)用耗材采購(gòu)需求量的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下同）和醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。協(xié)議采購(gòu)量為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在京津冀醫(yī)藥聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)確認(rèn)的采購(gòu)需求量，冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)共238家，合計(jì)采購(gòu)量共18.8萬(wàn)根，冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)共240家，合計(jì)采購(gòu)量共12.2萬(wàn)根。

　　（二）明確采購(gòu)周期。本次一次性使用腹腔鏡用穿刺器類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)周期自2023年6月1日起至2025年5月30日；冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲類、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)周期自2023年6月1日起至2026年5月30日。

　　（三）明確主要任務(wù)。一是做好中選產(chǎn)品掛網(wǎng)和合同簽訂。要求各平臺(tái)及時(shí)完成相關(guān)中選產(chǎn)品的信息維護(hù)并掛網(wǎng)，使用國(guó)家最新版耗材編碼，做好與省招采子系統(tǒng)數(shù)據(jù)對(duì)接，按時(shí)上傳相關(guān)耗材采購(gòu)交易情況數(shù)據(jù)。及時(shí)組織中選企業(yè)、配送企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同。二是公布協(xié)議采購(gòu)量。全省各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體使用的中選產(chǎn)品協(xié)議量已在文件中予以公布，明確協(xié)議期內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用本次集中采購(gòu)中選產(chǎn)品，確保完成協(xié)議采購(gòu)量。在完成協(xié)議采購(gòu)量后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可結(jié)合臨床使用實(shí)際，在采購(gòu)平臺(tái)適量采購(gòu)其他價(jià)格適宜的產(chǎn)品。

　　（四）明確工作要求。一是要求各地醫(yī)保部門(mén)落實(shí)醫(yī)保基金預(yù)付機(jī)制，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款；醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)結(jié)清貨款，結(jié)清貨款時(shí)間不得超過(guò)交貨驗(yàn)收合格后次月底。二是要求各地加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的政策宣傳，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)完成配送關(guān)系確認(rèn)、三方協(xié)議簽訂等工作，做好后續(xù)采購(gòu)使用的跟蹤監(jiān)測(cè)，確保集采工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。