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基本醫(yī)保參保人數(shù)13.6億,世界規(guī)模最大的社會保障體系已建成

時間 : 2022-05-19 12:23:58 來源 : 央視網(wǎng)、求是網(wǎng)、新民晚報、中國醫(yī)療保險
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  近期,中共中央宣傳部舉行“中國這十年”系列主題新聞發(fā)布會,國家發(fā)展改革委副主任胡祖才在會上介紹,黨的十八大以來,社會保障網(wǎng)全方位織密織牢。這十年,我們建成了世界上規(guī)模最大的教育體系、社會保障體系和醫(yī)療衛(wèi)生體系,基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達(dá)10.3億,基本醫(yī)療保險的參保人數(shù)增加到13.6億,人均預(yù)期壽命由75.4歲提高到了77.9歲,中等收入群體的比重由1/4左右上升到了1/3左右。社會保障兜底網(wǎng)更加牢固有力,城鄉(xiāng)低保對象、特殊困難人員、低收入家庭等做到應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救,保障標(biāo)準(zhǔn)也隨著經(jīng)濟發(fā)展逐步提升。

  黨的十八大以來,醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展進(jìn)入新階段。黨中央正確決策組建國家醫(yī)保局,擘畫改革藍(lán)圖,推動醫(yī)保事業(yè)加速發(fā)展。我們用較短時間建立起世界最大的全民基本醫(yī)療保障網(wǎng),對破解群眾看病難看病貴問題、支持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、維護(hù)社會穩(wěn)定和推動共同富裕發(fā)揮了重要作用。

  歷經(jīng)百年奮斗,我們黨帶領(lǐng)全國人民成功建起了具有鮮明中國特色的醫(yī)療保障制度,“基本醫(yī)療保障”這一先輩口中“不敢想的奢望”已經(jīng)變成人人享有的基本福利,中國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展進(jìn)步得到了國內(nèi)外社會的充分肯定。

  群眾醫(yī)保獲益達(dá)到新高度

  體系更健全,全面建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民醫(yī)保和大病保險制度,初步形成以基本醫(yī)保為主體、醫(yī)療救助為托底、補充醫(yī)療保險和商業(yè)健康險等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系。范圍更全面,建立城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制,健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制,穩(wěn)步擴大長期護(hù)理保險制度試點。減貧更有效,近1億貧困人口實現(xiàn)基本醫(yī)療有保障,近千萬因病致貧戶實現(xiàn)精準(zhǔn)脫貧。服務(wù)更便捷,經(jīng)辦服務(wù)不斷下沉,辦理流程不斷優(yōu)化,初步實現(xiàn)經(jīng)辦服務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“就近辦”“集成辦”。

  應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件取得新突破

  保患者救治、助力構(gòu)筑防疫高地,第一時間實施“兩個確保”,預(yù)撥專項資金超200億元,確保患者不因費用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治,充分體現(xiàn)了社會主義制度的優(yōu)越性。保疫苗接種、助力加速形成免疫屏障,迅速籌集并預(yù)撥疫苗采購資金,及時結(jié)算接種費用,讓企業(yè)放心生產(chǎn)、采購機構(gòu)放心采購、接種機構(gòu)放心接種,已累計接種新冠病毒疫苗超33億劑次。持續(xù)降低常態(tài)防疫成本,四次降低疫苗價格,滅活疫苗較緊急使用階段降價超九成。全國四輪降低核酸檢測價格,免收核酸、抗原檢測掛號費。

  推動醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革取得新進(jìn)展 

  群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)歷史性下降,國家集中帶量采購6批234種藥品、平均降價53%,集采2批耗材、平均降價超80%,整合全國需求談判議價將250種新藥納入目錄、平均降價超50%,累計降低藥耗負(fù)擔(dān)超5000億元。優(yōu)質(zhì)藥耗可及性顯著提升,每年動態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄,4年累計調(diào)入507種、調(diào)出391種,目錄內(nèi)藥品數(shù)增至2860種,拓展定點零售藥店作為供藥新渠道,救命新藥獲取更快、更價宜、更便利。集采品種中使用高質(zhì)量藥品的患者比例從50%提高到90%以上。醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)系統(tǒng)性重塑,持續(xù)擠壓藥耗虛高價格水分、實施結(jié)余留用的同時,101個城市開展住院費用醫(yī)保支付方式改革國家試點,疊加醫(yī)療服務(wù)價格改革,有效凈化行業(yè)生態(tài),初步理順補償機制,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研發(fā)投入大幅增長。

  打擊欺詐騙保力度再上新臺階

  打擊力度前所未有,2018年以來,連續(xù)3年全覆蓋檢查、連續(xù)4年專項整治,累計檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)超240萬家次,處理近115萬家次,曝光案情12萬件,追回基金583億元。行紀(jì)銜接、行刑銜接等“一案多查、聯(lián)合懲處”機制不斷優(yōu)化。法治建設(shè)取得突破,出臺實施首部醫(yī)保行政法規(guī)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,行政執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、法治化水平不斷提高,全國已建立155個專職監(jiān)管機構(gòu)。長效機制初具雛形,建立舉報獎勵制度,僅循國家醫(yī)保局收到的線索就查處7.6億元;集中宣傳月活動累計舉辦各類警示教育、培訓(xùn)會1.9萬余場,涵養(yǎng)共同守護(hù)醫(yī)保基金安全的社會氛圍。醫(yī)藥價格和招采信用評價制度實現(xiàn)企業(yè)守信承諾全覆蓋,有力震懾醫(yī)藥企業(yè)行賄行為。

  助力穩(wěn)定經(jīng)濟運行續(xù)寫新篇章

  支持穩(wěn)消費,醫(yī)療保障有效減少了群眾醫(yī)療預(yù)防性儲蓄,助力釋放群眾消費。群眾保險意識持續(xù)增強,2021年商業(yè)健康險銷售收入是2013年的近8倍。支持人口流動,住院、普通門診費用跨省直接結(jié)算實現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋,累計接入14.6萬家定點醫(yī)藥機構(gòu),惠及就醫(yī)群眾2416.9萬人次,所有省份均已啟動五種門診慢特病費用跨省直接結(jié)算試點。新業(yè)態(tài)從業(yè)人員等流動人口參保轉(zhuǎn)移接續(xù)更便捷。支持健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,加大對符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費用支付,加快“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保發(fā)展,政府辦、社會辦醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保管理一視同仁。長期護(hù)理保險累計吸引照護(hù)等相關(guān)行業(yè)投資超400億元。



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