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國家醫(yī)保局發(fā)文,確定“十四五”規(guī)劃實(shí)施“省-市-縣”三級(jí)聯(lián)系點(diǎn)!

時(shí)間 : 2021-11-24 15:05:42 來源 : 國家醫(yī)保局
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  “十四五”時(shí)期是醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展和制度更加成熟定型的關(guān)鍵時(shí)期。《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》作為醫(yī)療保障領(lǐng)域第一個(gè)規(guī)劃,是指導(dǎo)未來五年改革發(fā)展的總體藍(lán)圖。

  近期,國家醫(yī)保局官方網(wǎng)站發(fā)布《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于建立全民醫(yī)療保障規(guī)劃實(shí)施聯(lián)系點(diǎn)的函》。文件明確,在各地自主申報(bào)基礎(chǔ)上,經(jīng)過認(rèn)真篩選,確定了省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)全民醫(yī)療保障規(guī)劃規(guī)劃實(shí)施聯(lián)系點(diǎn),以密切跟蹤“十四五”時(shí)期醫(yī)療保障發(fā)展?fàn)顩r,深入分析發(fā)展形勢(shì)、研究探索改革創(chuàng)新舉措,推動(dòng)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》落地實(shí)施。

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  根據(jù)文件,省級(jí)聯(lián)系點(diǎn)為黑龍江省、廣東省;地市級(jí)聯(lián)系點(diǎn)為浙江嘉興市、甘肅蘭州市;縣區(qū)級(jí)聯(lián)系點(diǎn)為山西呂梁嵐縣、江蘇常州溧陽市。作為聯(lián)系點(diǎn),上述地區(qū)應(yīng)當(dāng)開展的工作主要包括:

  一是抓好形勢(shì)分析會(huì)商。按季度開展醫(yī)療保障形勢(shì)分析,每年1月底前提供上一年度規(guī)劃實(shí)施情況報(bào)告,全面分析總結(jié)規(guī)劃實(shí)施中的亮點(diǎn)、難點(diǎn)、矛盾點(diǎn),預(yù)警基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),報(bào)告醫(yī)療保障重大政策、主要目標(biāo)指標(biāo)落實(shí)情況,以及對(duì)國家層面重大改革的意見建議。

  二是強(qiáng)化情況信息報(bào)送。及時(shí)將改革發(fā)展中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法以及問題難點(diǎn)報(bào)送至國家醫(yī)保局。

  三是加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)大數(shù)據(jù)應(yīng)用。深入了解醫(yī)保基金和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況,挖掘更有價(jià)值、反映結(jié)構(gòu)變化和發(fā)展趨勢(shì)的數(shù)據(jù)。探索建立與司法、公安、民政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、稅務(wù)、教育、殘聯(lián)、鄉(xiāng)村振興、退役軍人等部門的數(shù)據(jù)共享機(jī)制。

  四是做好規(guī)劃重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)。省級(jí)聯(lián)系點(diǎn)要在政策規(guī)范統(tǒng)一上下功夫,在落實(shí)待遇清單制度上做表率,在優(yōu)化經(jīng)辦管理服務(wù)上樹典范,夯實(shí)主體責(zé)任,健全工作機(jī)制,確保基金運(yùn)行安全和醫(yī)療保障制度可持續(xù)發(fā)展。市級(jí)聯(lián)系點(diǎn)要按照制度政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體的標(biāo)準(zhǔn),全面做實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市地級(jí)統(tǒng)籌。積極探索優(yōu)化市、區(qū)兩級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)管理服務(wù)職責(zé)。縣級(jí)聯(lián)系點(diǎn)要注重健全醫(yī)保公共服務(wù)體系,加強(qiáng)對(duì)縣域定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管,提升醫(yī)療保障基礎(chǔ)支撐能力。

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  文件提出,國家醫(yī)保局將聯(lián)系點(diǎn)作為重大改革和重點(diǎn)工作的調(diào)研點(diǎn),積極開展深度、全面、綜合性調(diào)研,收集整理聯(lián)系點(diǎn)第一手資料,總結(jié)提煉可復(fù)制可推廣的典型經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)聯(lián)系點(diǎn)成為《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》實(shí)施的典型示范。


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