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《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財政廳 國家稅務總局廣東省稅務局關于印發(fā)廣東省基本醫(yī)療保險關系省內轉移接續(xù)暫行辦法的通知》政策解讀
【圖解政策】一圖讀懂廣東省基本醫(yī)療保險關系省內轉移接續(xù)暫行辦法
各地級以上市人民政府：
《廣東省基本醫(yī)療保險關系省內轉移接續(xù)暫行辦法》已經省人民政府同意，現印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財政廳
國家稅務總局廣東省稅務局
2022年5月10日
廣東省基本醫(yī)療保險關系省內轉移接續(xù)暫行辦法
第一章 總則
第一條 為規(guī)范基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)工作，維護參保人員跨地區(qū)流動的醫(yī)保合法權益，根據《中華人民共和國社會保險法》《中華人民共和國軍人保險法》《國家醫(yī)保局辦公室 財政部辦公廳關于印發(fā)〈基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)暫行辦法〉的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕43號）等有關規(guī)定，制定本辦法。
第二條 本辦法主要適用于職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱職工醫(yī)保）參保人員和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱居民醫(yī)保）參保人員因省內跨市就業(yè)、戶籍或常住地變動按規(guī)定在省內轉移基本醫(yī)療保險關系。參保人員達到法定退休年齡時，選擇職工醫(yī)保退休后待遇享受地按照本辦法執(zhí)行。已享受職工醫(yī)保退休人員醫(yī)療保障待遇的參保人員不適用本辦法。
第三條 省醫(yī)療保障部門負責制定全省基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)政策，并指導各市醫(yī)療保障部門開展工作。各市醫(yī)療保障部門負責落實國家和省基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)政策。
省醫(yī)療保障經辦機構負責組織實施跨省和省內跨市基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)經辦工作。各市醫(yī)療保障經辦機構按要求做好基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)經辦工作。
第四條 本辦法所稱轉出地是指參保人員轉移接續(xù)前基本醫(yī)療保險關系所在地，轉入地是指參保人員基本醫(yī)療保險關系擬轉入地。
第二章 范圍對象
第五條 參保人員跨市流動，不得重復參保，不重復享受待遇，職工醫(yī)保繳費年限不重復計算。
（一）職工醫(yī)保制度內轉移接續(xù)。流動就業(yè)人員跨市就業(yè)時，應按規(guī)定參加勞動關系所在地職工醫(yī)保，辦理職工醫(yī)保關系轉移接續(xù)手續(xù)。
（二）居民醫(yī)保制度內轉移接續(xù)。非就業(yè)人員參加居民醫(yī)保后，因戶籍或常住地變動需跨市流動，原則上當年度在轉入地不再辦理基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)手續(xù)，可按規(guī)定參加轉入地下一年度居民醫(yī)保。
（三）職工醫(yī)保和居民醫(yī)保跨制度轉移接續(xù)。職工醫(yī)保參保人員跨市流動后未重新就業(yè)的，按規(guī)定參加轉入地居民醫(yī)保，可辦理基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)手續(xù)。
居民醫(yī)保參保人員跨市流動并在轉入地就業(yè)的，按規(guī)定參加轉入地職工醫(yī)保，可辦理基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)手續(xù)。
第三章 職工醫(yī)保關系轉移接續(xù)
第六條 逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保繳費年限政策。累計繳費年限到2030年1月1日統(tǒng)一為男職工30年，女職工25年。
未達前款規(guī)定的市，從2022年開始，在本市2021年繳費年限政策的基礎上，逐年調整本市職工醫(yī)保累計繳費年限。
第七條 參保人員在本省各市參加職工醫(yī)保的繳費年限互認，并合并計算為累計繳費年限。
軍人服現役年限視同職工醫(yī)保實際繳費年限，與入伍前和退出現役后參加職工醫(yī)保的繳費年限合并計算。
第八條 職工醫(yī)保參保人員達到法定退休年齡，繳費年限同時符合下列條件的，退休后不再繳納職工醫(yī)保費，按照規(guī)定享受職工醫(yī)保待遇：
（一）參加職工醫(yī)保的累計繳費年限符合退休后待遇享受地規(guī)定的職工醫(yī)保累計繳費年限要求。
（二）在退休后待遇享受地參加職工醫(yī)保實際繳費年限累計滿10年。
退休后待遇享受地指職工醫(yī)保參保人員達到法定退休年齡時，其職工醫(yī)保繳費年限符合上述規(guī)定的地級以上市，或參保人員按本辦法第九條、第十條規(guī)定繼續(xù)繳納職工醫(yī)保費的地級以上市。
第九條 各市不得將辦理職工醫(yī)保退休人員待遇與在當地按月領取基本養(yǎng)老金綁定。職工醫(yī)保參保人員達到法定退休年齡時，按照下列規(guī)定確定其退休后待遇享受地：
（一）參保人員在最后參保地符合本辦法第八條規(guī)定的，在最后參保地享受職工醫(yī)保待遇。不符合本辦法第八條規(guī)定的，可選擇在最后參保地繳費至規(guī)定年限后，在最后參保地享受職工醫(yī)保待遇。
（二）參保人員在最后參保地的繳費年限不符合本辦法第八條規(guī)定，也不選擇在最后參保地繳費至規(guī)定年限，但在曾參保地符合本辦法第八條規(guī)定的，可轉回該曾參保地享受職工醫(yī)保待遇。
（三）參保人員不符合本辦法第八條規(guī)定及本條第一、第二項情形的，可選擇在參保人員實際繳費年限最長的其他曾參保地或有職工醫(yī)保參保繳費記錄的戶籍所在地繳費至規(guī)定年限后，在該地享受職工醫(yī)保待遇。
第十條 參保人員達到法定退休年齡時，其職工醫(yī)保繳費年限不符合本辦法第八條規(guī)定，按第八條、第九條確定退休后待遇享受地后，可按規(guī)定選擇按月或一次性繳費至規(guī)定年限。
選擇按月繳費的人員，以退休后待遇享受地上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資（以各市城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員平均工資和城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員平均工資加權計算，下同）為繳費基數，按退休后待遇享受地職工醫(yī)保用人單位費率繳納至規(guī)定的繳費年限。按月繳費的人員，其按月繳費期間，享受在職人員醫(yī)療保障待遇，不計發(fā)個人賬戶。繳滿規(guī)定年限后，享受退休人員醫(yī)療保障待遇。按月繳費期間，可申請一次性繳費。
選擇一次性繳費的人員，以辦理一次性繳費時退休后待遇享受地上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資為繳費基數，按退休后待遇享受地職工醫(yī)保用人單位費率繳納至規(guī)定的繳費年限。一次性繳費的人員，繳費達規(guī)定年限后，享受退休人員醫(yī)療保障待遇。
第十一條 參保人員達到法定退休年齡時，其職工醫(yī)保繳費年限不符合本辦法第八條規(guī)定，可用其職工醫(yī)保個人賬戶補繳。
參保人員不愿意補繳或無力補繳的，可按規(guī)定參加居民醫(yī)保，各市醫(yī)療保障經辦機構應保留其職工醫(yī)保繳費年限記錄，中途可按本辦法規(guī)定確定退休后待遇享受地并選擇按月或一次性繳費至規(guī)定年限，享受相應待遇。
第四章 待遇銜接
第十二條 職工醫(yī)保參保人員在省內轉移接續(xù)的，參保人員在轉出地最后一次繳費的次月，仍享受轉出地的職工醫(yī)保待遇。在轉移接續(xù)前連續(xù)繳費未中斷的，參保人員在轉入地參加職工醫(yī)保后，自繳費次月起享受轉入地的職工醫(yī)保待遇，確保待遇享受無縫銜接。
在轉移接續(xù)前中斷繳費3個月（含）以內的，參保人員可按規(guī)定辦理中斷繳費期間的職工醫(yī)保費補繳手續(xù)，補繳后不設待遇享受等待期，繳費當月即可在轉入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受，但不得重復享受待遇。中斷繳費3個月以上的，基本醫(yī)療保險待遇按各市規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過6個月。
第十三條 參保人員已連續(xù)2年（含）以上參加基本醫(yī)療保險，因就業(yè)等個人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關系，中斷繳費3個月（含）以內的，可按規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險費補繳手續(xù)，補繳后不設待遇享受等待期，繳費當月即可在轉入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。中斷繳費3個月以上的，基本醫(yī)療保險待遇按各市規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過6個月。
第十四條 參保人員省內跨市轉移職工醫(yī)保關系的，個人賬戶資金跨市使用，不劃轉、不提現。參保人員跨省轉移職工醫(yī)保關系的，個人賬戶資金原則上隨其劃轉，特殊情況無法轉移時可以劃入本人銀行賬戶。
第五章 附則
第十五條 跨省轉移接續(xù)基本醫(yī)療保險關系時，轉入我省的，按本辦法執(zhí)行；轉出外省的，按國家相關政策執(zhí)行。
第十六條 本辦法自2022年7月1日起實施，有效期3年。《廣東省流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)暫行辦法》（粵人社發(fā)〔2013〕70號）同時廢止。
第十七條 本辦法由省醫(yī)療保障局負責解釋。
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