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膝關(guān)節(jié)集采降價,農(nóng)村大娘重燃“膝”望——為民集采,大量高值耗材進(jìn)入“千元”時代

時間 : 2024-05-16 17:40:55 來源 : 國家醫(yī)保局
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  “保守治療吧,腿疼;做手術(shù)吧,心疼。”這曾經(jīng)是很多老百姓對高價膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的切身感受。隨著老齡化的加劇,人工關(guān)節(jié)、心臟支架等高值醫(yī)用耗材需求量也逐年增加,然而,高昂的醫(yī)療費(fèi)用卻讓很多患者望而卻步。隨著集采政策的不斷完善,集采種類的不斷增加,不少高價格的藥品、醫(yī)用耗材告別“萬元時代”,進(jìn)一步減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),基層百姓的幸福感得到了大大提升。

  手術(shù)費(fèi)用高昂,不少患者選擇保守治療

  60歲的孫大娘是河北滄州泊頭市大魏莊村的農(nóng)民,近期先后完成了左右膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),困擾她10多年的腿疼終于康復(fù)了。

  “在田間地頭上忙活了大半輩子,年紀(jì)大了誰沒個腰酸腿疼的”,孫大娘大約十年前發(fā)現(xiàn)自己走路時膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,并沒往心里去,買點(diǎn)膏藥貼貼、歇兩天就過去了。就這樣斷斷續(xù)續(xù)熬到兩年前,孫大娘“疼得不能下地走路了”。擔(dān)心手術(shù)花費(fèi)太高,孫大娘選擇了保守治療,“但是吃藥一年多,錢花去不少,疼痛還是沒減輕多少。”

  2022年初,她來到河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院就醫(yī)。經(jīng)過詳細(xì)的檢查后,醫(yī)生建議她進(jìn)行雙側(cè)關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

  當(dāng)時,換一副膝關(guān)節(jié)僅耗材就要花費(fèi)3萬多元,還不包括住院其它費(fèi)用。“兩副關(guān)節(jié)就得小7萬,再加上其他費(fèi)用得花10來萬”孫大娘猶豫再三決定先置換左側(cè)膝關(guān)節(jié),術(shù)后觀察效果后再決定是否置換另一側(cè),“當(dāng)時在醫(yī)院住了11天,總共花了6萬7千多元。”孫大娘說。

  手術(shù)恢復(fù)期后,左腿行動自如,再也沒疼過。孫大娘心里對手術(shù)效果很認(rèn)可,但考慮到昂貴的費(fèi)用遲遲沒能下決心給右腿做手術(shù)。

  高值耗材降至“千元”,讓她重燃“膝”望

  2022年4月,孫大娘得知集采醫(yī)用耗材降價的消息。價格真的那么便宜了?質(zhì)量還和以前一樣嗎?抱著試一試的想法,她再次來到河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院。醫(yī)生告訴她,集采之前每套3萬多元的人工膝關(guān)節(jié),集采后只需幾千元,便宜2萬多元。“懸著的心終于落下了,以后看這個病不用發(fā)愁了。”孫大娘說。

  很快,孫大娘做了右側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù),“手術(shù)之后,疼痛感立馬就消失了。第二天就能下床慢慢走路,一個半月之后就可以正常生活了。”

  這一次,孫大娘置換關(guān)節(jié)僅僅花費(fèi)不到5000元,住院總費(fèi)用28000余元,比上次節(jié)省了一半多的費(fèi)用。

  河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院骨科負(fù)責(zé)人劉醫(yī)生說,膝關(guān)節(jié)退行性病變在中老年人中較為常見,且體力勞動者高發(fā)。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是此類病癥晚期患者的最佳選擇,能夠極大程度恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,明顯提高生活質(zhì)量。但多年來人工關(guān)節(jié)價格較高,高昂的治療費(fèi)用,讓很多老人寧愿忍受疼痛,也不愿意進(jìn)行手術(shù)治療。

  2022年4月30日,人工膝關(guān)節(jié)集采在河北省正式落地,膝關(guān)節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000余元。“很多膝關(guān)節(jié)病變的患者都主動來院詢問,置換手術(shù)明顯增多”,劉醫(yī)生表示,膝關(guān)節(jié)集采給底層勞動者帶來了實(shí)實(shí)在在的好處,作為醫(yī)生看到老百姓終于不再因價格拒絕最優(yōu)的治療方案,心里也很痛快。

  五年藥品耗材集采約800個品種,群眾受益600多億元

  據(jù)河北省醫(yī)療保障局介紹,同樣納入集采的還有彈簧圈、種植牙、角膜塑形鏡、動脈瘤夾、醫(yī)用膠片等一批用量大、單價高、臨床需要多的高值醫(yī)用耗材,其中,心臟固定器、角膜塑形鏡等品種集采均是全國首創(chuàng),集采耗材數(shù)超100種居全國首位。在藥品集采方面,實(shí)現(xiàn)了化藥、中成藥、中藥飲片和生物制劑集采品種全覆蓋,有效保障了老百姓用得起、用得上質(zhì)優(yōu)價宜的藥品。

  彈簧圈主要用于顱內(nèi)腦動脈瘤栓塞手術(shù),動脈瘤的大小決定彈簧圈的用量。在帶量采購前,1毫米大小的動脈瘤需要一個彈簧圈,價格一萬元左右,瘤體越大使用的彈簧圈越多,一次手術(shù)可能要達(dá)到二三十萬元的費(fèi)用。彈簧圈結(jié)構(gòu)復(fù)雜,河北省醫(yī)保局創(chuàng)新集采規(guī)則,創(chuàng)造性的提出了按照基準(zhǔn)價和降價幅度確定中選價格的制度設(shè)計(jì),三類高值醫(yī)用耗材平均降幅77%,彈簧圈的集采價格也從萬元降至千元。

  衡水的黃阿姨,是彈簧圈集采獲益者之一。2021年,她被查出患有雙側(cè)腦動脈瘤。由于年齡等各方面原因需要做兩次顱內(nèi)動脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)。“2021年第一次手術(shù)彈簧圈的費(fèi)用是2萬多,集采政策后手術(shù),彈簧圈才花了5000多。我們是農(nóng)村家庭,得益于國家的好政策,讓我們的負(fù)擔(dān)減輕不少。”黃阿姨的女兒說。


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