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　　“380塊，報銷上百萬”，相差超過2600多倍！——沒錯，這個可以是真的！

　　這事兒確實是真的。湖南省郴州市的歐某患有急性早幼粒細胞白血病，一年七次住院總共花了194萬多，醫(yī)保三重保障制度總共報銷了132萬左右，其中居民醫(yī)保報銷約13萬、大病保險報銷112.5萬、醫(yī)療救助6.5萬。之所以能報銷，前提是歐某按規(guī)定繳費參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，也就是居民醫(yī)保。

　　132萬，相當于2023年全國居民人均可支配收入39218元的33倍多，這個數(shù)字對絕大多數(shù)人來說都不是一個小數(shù)目，在一些城市也許可以買到一套房子。380元，占2023年全國居民人均可支配收入39218元的0.9%左右，按照2023年的規(guī)定，在大多數(shù)地方花這個價錢就可以參加國家建立的居民醫(yī)保，享受基本醫(yī)療保障服務(wù)，如果符合規(guī)定，報銷的還不止百萬。剩余費用還可通過慈善捐贈、醫(yī)療互助等多種渠道解決。

　　基本醫(yī)療保險為主體，大病保險為補充，醫(yī)療救助為托底——三重保障制度梯次減輕群眾就醫(yī)負擔

　　為幫助群眾緩解疾病醫(yī)療后顧之憂，國家建立基本醫(yī)療保險等社會保險制度，保障公民在疾病等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。目前，國家已經(jīng)建成以基本醫(yī)療保險為主體，大病保險等補充醫(yī)療保險為補充，醫(yī)療救助為托底的三重制度保障體系。其中，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險覆蓋非就業(yè)人群，政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到70%左右，參保人還可以享受大病保險的補充保障，疊加后住院報銷限額達到當?shù)鼐用袢司芍涫杖氲?倍左右。大病保險的支付比例不低于60%，對低保對象、特困人員和返貧致貧人口起付標準再降低50%，支付比例提高5個百分點，并進一步提高最高支付限額。符合條件的困難群眾，還可以享受醫(yī)療救助的托底保障。這就意味著，符合條件的困難群眾只要參加居民醫(yī)保，在遭遇大病產(chǎn)生高額醫(yī)療費用時就有醫(yī)保制度牢牢托底。

　　生活總是充滿了未知。2023年的冬天對安徽省安慶市59歲的老張來說尤是如此。眼瞅著快過年了，三個女兒也即將回家團聚，老張的內(nèi)心充滿了期待，然而身體的不適打破了這個家庭的平靜。早晨起床的困難，日常勞作的無力，都讓老張感到不尋常。在家人的催促下，老張去醫(yī)院進行了檢查。診斷結(jié)果猶如晴天霹靂——急性髓細胞性白血病，這個陌生的名詞讓老張感到恐懼和絕望，特別是治療費用高達百萬，對他簡直是天文數(shù)字。他一輩子勤勞樸實，為養(yǎng)育三個女兒已經(jīng)付出了巨大努力，現(xiàn)在家境剛剛好轉(zhuǎn)，卻面臨如此巨大的醫(yī)療支出。

　　無助困境中，他想起自己有醫(yī)保，通過咨詢，醫(yī)保部門詳細向他解釋了三重制度保障報銷政策，特別是醫(yī)療費用較高導致家庭經(jīng)濟困難時，符合規(guī)定的還可以申請醫(yī)療救助，讓他放心就醫(yī)治療。經(jīng)過治療，老張的醫(yī)療費用總計有85萬余元，其中居民醫(yī)保報銷了25萬元，大病保險報銷了35萬余元，作為低保對象醫(yī)療救助又補助了近7萬元，三重保障制度累計為老張報銷了67萬余元。醫(yī)保工作人員還告訴老張，他現(xiàn)在是低保對象，有醫(yī)保托底，可以安心接受后續(xù)治療。

　　　“積極參與、人人享有”——發(fā)揮醫(yī)保制度再分配功能，推進共同富裕

　　老張、歐某的經(jīng)歷并非個例，在我們國家醫(yī)療保障制度使得許多像他們一樣的家庭，在面對疾病時能夠得到一定的經(jīng)濟支持。像老張、歐某這樣，一年只繳了380元，報銷金額就達到70萬、甚至上百萬，有效緩解了參保患者醫(yī)療費用負擔問題，避免了一個個小家庭被無情的疾病掏空。

　　醫(yī)療保障制度不僅能為人們提供經(jīng)濟上的保障，也能給予人們精神上的慰藉。疾病面前，人們往往感到無助和恐懼，醫(yī)保制度的存在更像是一束溫暖的光，照亮了人們前進的道路。它讓人們相信，即使面臨再大的困難，也有國家和社會的支持與幫助。

　　醫(yī)療保障制度的重要性更在于通過發(fā)揮制度再分配效應(yīng)進一步促進資源合理配置，促進整個社會的穩(wěn)定發(fā)展，扎實推進共同富裕。對于經(jīng)濟社會發(fā)展水平不同的地區(qū)，中央財政按規(guī)定實施分檔補助，其中對西部地區(qū)按照人均財政補助標準80%的比例給予補助，為最高檔比例，對中部地區(qū)補助60%，東部地區(qū)補助10%—50%不等，其余財政補助部分由地方財政承擔。對于低保對象等困難群眾，國家通過建立完善醫(yī)療救助制度，依據(jù)困難程度分類資助其個人繳費，全額資助特困人員、定額資助低保對象以及符合條件的防止返貧監(jiān)測對象。2023年，農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99%以上，基本實現(xiàn)應(yīng)保盡保。

　　一年380塊，如果用上了，得到是醫(yī)療保障制度真金白銀的保障，是億萬群眾統(tǒng)籌共濟、眾志成城的愛心；如果沒用上，獲得的是自己的健康，是“贈人玫瑰，手有余香”的善行。正是因為有你、有我、有億萬群眾的參與付出，才能書寫一個又一個“我為人人、人人為我”的醫(yī)保感人故事。無論貧窮還是富有，無論健康還是疾病，無論年老還是年幼，中國醫(yī)保都在默默守護著每一個人。