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輔助生殖納入廣東醫(yī)保!醫(yī)療保障更加可感可及

時(shí)間 : 2024-10-11 10:10:50 來(lái)源 : 本網(wǎng)、南方日?qǐng)?bào)
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  網(wǎng)上下單買(mǎi)藥、醫(yī)保線上支付、快遞配送到家。日前,廣州市民李小姐體驗(yàn)到了這樣便捷的線上購(gòu)藥過(guò)程。7月以來(lái),廣東多地市的1700多家定點(diǎn)零售藥店陸續(xù)上線了線上醫(yī)保支付功能。

  線上購(gòu)藥、異地就醫(yī)、個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)使用、藥品集采、醫(yī)保“村醫(yī)通”、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)……在群眾眼中,廣東醫(yī)保正變得越來(lái)越實(shí)惠、安全、智慧、便民。近年來(lái),省醫(yī)保局不斷提高醫(yī)保精細(xì)化管理水平,推動(dòng)醫(yī)療保障更加可感可及,讓醫(yī)療保障改革發(fā)展成果更多更公平地惠及全體參保人。

  8類輔助生殖

  醫(yī)療服務(wù)納入報(bào)銷  

  “建議你們國(guó)慶后再來(lái),國(guó)慶后試管嬰兒可以報(bào)醫(yī)保了。”在廣州某三甲醫(yī)院的生殖中心,值班護(hù)士向前來(lái)求醫(yī)咨詢的夫婦們介紹起最新的醫(yī)保報(bào)銷政策。

  日前,廣東公布了12項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的基準(zhǔn)價(jià),并明確自10月1日起,取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等8個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目被納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

  以廣東省生殖醫(yī)院的測(cè)算數(shù)據(jù)為例,絕大多數(shù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格下降、部分大幅下降。比如,人工授精術(shù)降幅約50%,試管嬰兒的移植術(shù)、胚胎培養(yǎng)等項(xiàng)目費(fèi)用平均下降15%以上。

  做好懷孕前、分娩后“一站式服務(wù)”,廣東還對(duì)新生兒參保工作作了一連串部署,全面實(shí)現(xiàn)出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)、城鄉(xiāng)居民參保登記和繳費(fèi)等事項(xiàng)一站式聯(lián)辦;支持新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明在我省任一統(tǒng)籌區(qū)辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi);將參保經(jīng)辦服務(wù)前移至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。截至發(fā)稿時(shí),全省共有37.68萬(wàn)今年出生的新生兒辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)并享受醫(yī)保待遇,充分保障了新生兒的健康權(quán)益。

  家住廣東清遠(yuǎn)的新生兒母親陳女士說(shuō):“我在醫(yī)院登記后就可以使用‘粵醫(yī)保’微信小程序繳費(fèi);繳費(fèi)后,寶寶的住院醫(yī)療費(fèi)用可直接在醫(yī)院報(bào)銷,不需要到醫(yī)保窗口辦理報(bào)銷,節(jié)省了時(shí)間,也減輕了墊資壓力。”

  自2023年11月實(shí)施新生兒院內(nèi)“一站式”參保登記服務(wù)模式以來(lái),清遠(yuǎn)市醫(yī)保服務(wù)部門(mén)有效防止了因參保繳費(fèi)不及時(shí)而導(dǎo)致墊付醫(yī)療費(fèi)用或無(wú)法報(bào)銷的問(wèn)題,使新生兒醫(yī)療保障權(quán)益落到實(shí)處。

  截至發(fā)稿前,清遠(yuǎn)全市已有超1260名新生兒在出生的醫(yī)院內(nèi)完成了參保登記和線上繳費(fèi),直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用達(dá)280萬(wàn)元

  在醫(yī)療保障服務(wù)領(lǐng)域推動(dòng)“高效辦成一件事”12個(gè)2024年度重點(diǎn)事項(xiàng)中,廣東已有8項(xiàng)全面落地,除了新生兒出生“一件事”外,還包括實(shí)現(xiàn)線上辦理“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”、落實(shí)社會(huì)保障卡和醫(yī)保碼就醫(yī)購(gòu)藥“一件事”等。

  鄉(xiāng)村報(bào)銷變得更方便 

  參加醫(yī)保真值得

  日前,省醫(yī)保局發(fā)文明確,年底前廣東各地要按照“創(chuàng)造條件、優(yōu)化流程、加強(qiáng)調(diào)度、應(yīng)納盡納”的原則,將符合條件的村衛(wèi)生室(站、所)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理,參保人在村衛(wèi)生室就醫(yī)即可享受到醫(yī)保報(bào)銷,方便群眾就近就醫(yī)。

  醫(yī)保是居民生命健康的兜底網(wǎng)、安全繩,必須觸達(dá)基層、織密掛牢。

  “我才40多歲,本來(lái)覺(jué)得自己身體健壯,沒(méi)必要買(mǎi)醫(yī)保。”肇慶市居民李某在村干部多次上門(mén)勸說(shuō)下繳納了居民醫(yī)保費(fèi),幾個(gè)月后,李某突發(fā)心臟病,醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)超過(guò)17萬(wàn)元,而李某只需要自己承擔(dān)約5萬(wàn)元。“沒(méi)想到300多元買(mǎi)的醫(yī)保,最后能報(bào)銷十萬(wàn)多元,而且后續(xù)住院治療費(fèi)用可持續(xù)報(bào)銷。參加醫(yī)保真值得!”李某說(shuō)。

  醫(yī)保改革不斷深化、服務(wù)不斷細(xì)化,最終就是要讓參保人覺(jué)得“參加醫(yī)保真值得”。


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