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省人力資源社會(huì )保障廳：

　　曾香桂委員提出的《關(guān)于完善勞動(dòng)法律體系，保護新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者合法勞動(dòng)權益的提案》（第20240971號）提案收悉。經(jīng)研究，我局會(huì )辦意見(jiàn)如下：

　　一、基本情況

　　（一）完善制度，破除新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者參保障礙。

　　一是明確靈活就業(yè)人員在省內就業(yè)地參加職工醫保不受戶(hù)籍限制。2022年1月，我局聯(lián)合國家稅務(wù)總局省稅務(wù)局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好我省靈活就業(yè)人員參加職工基本醫療保險有關(guān)工作的通知》（粵醫保規〔2022〕2號），明確法定勞動(dòng)年齡內的新型就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等人員在省內就業(yè)地參加職工醫保，不受戶(hù)籍限制。二是進(jìn)一步維護新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者醫療保障權益。2022年5月，省人力資源社會(huì )保障廳聯(lián)合我局等8部門(mén)印發(fā)《關(guān)于維護新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者勞動(dòng)保障權益的實(shí)施意見(jiàn)》（粵人社規〔2022〕14號），明確落實(shí)開(kāi)放戶(hù)籍限制政策，推動(dòng)新業(yè)者以靈活就業(yè)人員身份在就業(yè)地參加職工醫保，組織未參加職工醫保的新業(yè)者按規定參加城鄉居民醫保。三是再次明確放開(kāi)參加居民醫保的戶(hù)籍限制。2022年8月，我局聯(lián)合省財政廳、國家稅務(wù)總局省稅務(wù)局印發(fā)《轉發(fā)國家醫保局 財政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》（粵醫保發(fā)〔2022〕19號），明確各地要切實(shí)落實(shí)《居住證暫行條例》持居住證參保政策規定，對于持本市居住證參加當地居民醫保的，各級財政要按當地居民相同標準給予補助。

　　（二）強化宣傳，增強新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者參保意識。

　　通過(guò)多種群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的宣傳形式及載體，把政策規定講透，把待遇保障講清，把服務(wù)便捷講足，積極在全社會(huì )推動(dòng)形成“人人主動(dòng)參保，人人享有醫療保障”的濃厚氛圍。聚焦新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者等重點(diǎn)人群開(kāi)展全民參保計劃集中宣傳活動(dòng)，組建宣傳矩陣，深入市、區（縣）、鎮（街）、村（社區），走進(jìn)協(xié)作合作銀行、定點(diǎn)醫療機構和企業(yè)，努力構建“四縱四橫”的宣傳服務(wù)體系。與移動(dòng)、聯(lián)通、電信三大運營(yíng)商合作，以短信為載體，對符合參保范圍的群眾開(kāi)展精準宣傳，向參保人精準發(fā)送提醒短信，推動(dòng)新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者群體應參盡參、應保盡保。

　　（三）優(yōu)化服務(wù)，做好新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者經(jīng)辦工作。

　　一是拓寬醫保經(jīng)辦服務(wù)渠道。線(xiàn)上，依托粵省事、粵醫保、國家醫療保障服務(wù)平臺、廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等線(xiàn)上渠道，我局積極推進(jìn)高頻醫保服務(wù)事項多渠道線(xiàn)上辦，在粵醫保小程序等8種渠道上線(xiàn)城鄉居民參保登記、異地就醫備案、醫療費用手工零報申請等68項醫保服務(wù)。線(xiàn)下，積極響應落實(shí)“百千萬(wàn)工程”部署要求，推進(jìn)醫保經(jīng)辦服務(wù)下沉，實(shí)現近2.7萬(wàn)個(gè)行政鎮、村醫保服務(wù)全覆蓋。聯(lián)合政數部門(mén)加快推進(jìn)一批停保、參保與兩定機構信息等辦理、查詢(xún)、打印類(lèi)服務(wù)上線(xiàn)粵智助自助機，不斷優(yōu)化家門(mén)口醫保自助服務(wù)。二是推進(jìn)“一件事一次辦”工作，推動(dòng)經(jīng)辦服務(wù)智能化線(xiàn)上辦。我局配合衛健、殘聯(lián)、政數等部門(mén)扎實(shí)推進(jìn)靈活就業(yè)、員工錄用、退休、出生、身后、扶貧助困等“6個(gè)一”服務(wù)，從群眾辦事需求出發(fā)，以為群眾提供高效便捷的醫保服務(wù)為著(zhù)力點(diǎn)，將涉及部門(mén)多且辦理頻率高的“單項事”整合為“一件事”，不斷提升經(jīng)辦服務(wù)數智化水平。

　　（四）打通堵點(diǎn)，方便新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者異地就醫。

　　一是優(yōu)化異地就醫直接結算服務(wù)，打通異地就醫備案線(xiàn)上線(xiàn)下辦理渠道，規范異地就醫備案辦理的材料和時(shí)限要求，進(jìn)一步方便參保人辦理備案手續。二是完善門(mén)診特定病種待遇認定異地辦理。將門(mén)診特定病種待遇認定權限從參保地延伸至異地定點(diǎn)醫療機構，參保人在省內跨市就醫時(shí)可在就醫地直接辦理全省統一的52個(gè)門(mén)特病種待遇認定。三是全力拓寬異地就醫直接結算服務(wù)范圍。我省已實(shí)現普通門(mén)診、門(mén)特、住院醫療費用省內跨市、跨省異地就醫直接結算，參保人可在異地聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫療機構按規定享受異地就醫直接結算服務(wù)。

　　二、下一步工作計劃

　　一是持續完善醫保政策體系。不斷完善多層次醫療保障體系，鞏固提升醫療保障水平，做好新形態(tài)勞動(dòng)者的參保和待遇保障工作。二是精準化推進(jìn)參保動(dòng)員工作。以新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者、學(xué)生、新生兒等人員為重點(diǎn)，通過(guò)線(xiàn)上和線(xiàn)下多種方式進(jìn)行精準宣傳動(dòng)員，著(zhù)力實(shí)現應參保盡參保。三是扎實(shí)推進(jìn)“高效辦成一件事”工作。協(xié)同政數、衛健、人社等部門(mén)推進(jìn)出生、退休、社保卡等一件事線(xiàn)上辦，推動(dòng)經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)增效，提升新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者辦事滿(mǎn)意度和獲得感。四是持續優(yōu)化異地就醫直接結算服務(wù)，切實(shí)提高異地就醫直接結算的便捷性，方便新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者在異地看病就醫。

　　專(zhuān)此函達。

　　廣東省醫療保障局

　　2024年4月22日