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注意了!這些行為參保人千萬(wàn)不能做,否則……

時(shí)間 : 2023-05-05 17:59:26 來(lái)源 : 漫畫(huà)醫(yī)保
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有時(shí)候

參保人可能沒(méi)有意識(shí)到

自己的行為已經(jīng)屬于

欺詐騙保

那么

都有哪些情形呢?

會(huì)付出什么代價(jià)?

  1.將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用

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  2.重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇

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  3.利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品,接收返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益

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  個(gè)人有以上情形之一的,由醫(yī)療保障行政部門(mén)責(zé)令整改;造成醫(yī)療保障基金損失的,責(zé)令退回;屬于參保人員的,暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月。

但有時(shí)候

參保人明知自身行為

已屬于欺詐騙保

仍故意而為之

那么

都有哪些情形?

又將付出什么代價(jià)?

  1.個(gè)人以騙取醫(yī)療保障基金為目的,實(shí)施以上三種行為之一,造成醫(yī)療保障基金損失

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  2.使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購(gòu)藥

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  3.通過(guò)偽造、變?cè)臁㈦[匿、涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式,騙取醫(yī)療保障基金支出

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  有以上情形的,除依照前款規(guī)定處理外,還應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保障行政部門(mén)處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。如達(dá)到刑事追溯標(biāo)準(zhǔn)的,還將依法追究刑事責(zé)任。

守護(hù)醫(yī)保基金安全

事關(guān)你我 人人有責(zé)

若發(fā)現(xiàn)他人騙保行為

請(qǐng)及時(shí)向醫(yī)保部門(mén)舉報(bào)

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