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　　4月25日上午，廣東省醫(yī)療保障工作會(huì)議在廣州召開，此次會(huì)議是機(jī)構(gòu)改革后，我省醫(yī)療保障系統(tǒng)召開的第一次全省性會(huì)議。

　　會(huì)議傳達(dá)了韓正副總理在全國醫(yī)療保障座談會(huì)上和在國家醫(yī)保局調(diào)研時(shí)的講話精神以及全國醫(yī)療保障工作會(huì)議精神。全面總結(jié)機(jī)構(gòu)改革以來全省醫(yī)療保障工作，研究部署下一階段醫(yī)療保障重點(diǎn)改革任務(wù)。廣州、韶關(guān)、惠州、湛江等市醫(yī)保局就“醫(yī)保支付方式改革”“醫(yī)療保障一站式結(jié)算”“醫(yī)療救助惠民服務(wù)”和“加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管”等主題作交流發(fā)言。

　　2018年是改革之年，省醫(yī)療保障局作為機(jī)構(gòu)改革中新成立的部門，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記視察廣東重要講話精神以及對醫(yī)療保障工作的相關(guān)要求，堅(jiān)持機(jī)構(gòu)改革與業(yè)務(wù)工作兩手抓、兩促進(jìn)。大力打擊欺詐騙保。開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)，檢查定點(diǎn)醫(yī)院3344家、定點(diǎn)藥店7104家，查處醫(yī)療服務(wù)違規(guī)行為22萬例，追回資金3893萬元。全民醫(yī)保穩(wěn)中有升。醫(yī)療保障覆蓋面不斷擴(kuò)大。截至2018年底，全省基本醫(yī)保參保人數(shù)為1.06億人，總體參保率穩(wěn)定在98%以上，位居全國第一。醫(yī)保基金運(yùn)行平穩(wěn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入1266億元，支出1033億元，當(dāng)期結(jié)存233億元，抗風(fēng)險(xiǎn)能力顯著增強(qiáng)。財(cái)政對醫(yī)保的支持力度穩(wěn)步加大。居民醫(yī)保各級財(cái)政補(bǔ)助資金提高到每人每年490元，全省全年共支出財(cái)政補(bǔ)助資金328億元。全省醫(yī)療保障能力和公平性進(jìn)一步增強(qiáng)。全省職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別為87%、76%。2018年全年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出1374億元，享受待遇人次超過2.7億人次。全省支出醫(yī)療救助金28億元，困難人員住院醫(yī)療費(fèi)用救助比例不低于80%，對特困供養(yǎng)人員救助比例達(dá)到100%。積極開展藥品采購和醫(yī)藥價(jià)格管理改革。全省三個(gè)藥品招標(biāo)采購平臺2018年共采購藥品959億元。17種新增國家談判抗癌藥品價(jià)格平均降幅達(dá)56.7%，截至目前，全省共有1.9萬人次享受了報(bào)銷待遇，報(bào)銷金額達(dá)7807萬元。持續(xù)保障和改善民生，全面推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。截至2018年底，省內(nèi)異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線880家，直接結(jié)算194萬人次，結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)453億元，其中醫(yī)保統(tǒng)籌支付累計(jì)244億元。跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線925家，直接結(jié)算17萬人次，結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)40億元。為服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。4月16日上午，馬興瑞省長和張光軍副省長、張虎副省長專程到省醫(yī)保局調(diào)研，對全省醫(yī)保系統(tǒng)組建以來取得的成效給予“開局很好！”的肯定評價(jià)。

　　2019年，全省各級醫(yī)療保障部門將繼續(xù)學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要指示批示，準(zhǔn)確把握新時(shí)期醫(yī)療保障工作新定位；聚焦重點(diǎn)任務(wù)集中攻堅(jiān)，全力打造醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展新高地；真抓實(shí)干狠抓落實(shí)，奮力開創(chuàng)醫(yī)療保障事業(yè)新局面。一是全省統(tǒng)一開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理。繼續(xù)保持高壓態(tài)勢，進(jìn)一步加大打擊欺詐騙保力度，規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為。同時(shí)，著眼構(gòu)建管長遠(yuǎn)、管根本、既治標(biāo)又治本的長效機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障反欺詐體系建設(shè)，切實(shí)保障醫(yī)保基金安全。二是全面推進(jìn)藥品集團(tuán)采購改革。完善藥品采購、監(jiān)管、流通、使用、支付等環(huán)節(jié)政策，健全三個(gè)平臺“優(yōu)勢互補(bǔ)、良性競爭”的醫(yī)藥集團(tuán)采購市場格局，從藥品集團(tuán)采購擴(kuò)展到醫(yī)用耗材集團(tuán)采購，進(jìn)一步健全醫(yī)藥供應(yīng)保障體系，規(guī)范醫(yī)藥流通秩序，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。三是協(xié)同推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革。完善醫(yī)藥價(jià)格管理機(jī)制，治理高值醫(yī)用耗材，繼續(xù)推進(jìn)按病種分值付費(fèi)結(jié)算機(jī)制，積極支持醫(yī)聯(lián)體發(fā)展，促進(jìn)分級診療體系建設(shè)。四是完善醫(yī)療保障制度體系。落實(shí)“職工醫(yī)保和生育保險(xiǎn)”合并實(shí)施和降低參保成本促進(jìn)就業(yè)政策，研究推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌。五是按照國家醫(yī)保局統(tǒng)一部署開展醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整工作。將更多救命救急的好藥納入醫(yī)保，確保我省參保人及時(shí)享受相應(yīng)待遇，減輕參保人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。六是強(qiáng)化醫(yī)療保障部門法治化、信息化建設(shè)，完善管理體制、理順運(yùn)行機(jī)制。七是加強(qiáng)醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)管理，提高醫(yī)療保障服務(wù)能力。八是加強(qiáng)干部隊(duì)伍和黨風(fēng)廉政建設(shè)，不斷推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨，打造一支忠誠干凈擔(dān)當(dāng)?shù)母咚刭|(zhì)干部隊(duì)伍，為推動(dòng)我省醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展做出新貢獻(xiàn)。

　　    全省醫(yī)療保障工作會(huì)議后，隨即召開了廣東省醫(yī)療保障系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會(huì)議。學(xué)習(xí)傳達(dá)十九屆中紀(jì)委三次全會(huì)、十二屆省紀(jì)委四次全會(huì)、全國醫(yī)療保障系統(tǒng)2019年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會(huì)議以及省政府第二次廉政工作會(huì)議精神。肖學(xué)局長作《提高政治站位 主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為 扎實(shí)推進(jìn)全省醫(yī)療保障系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作》講話，部署全省醫(yī)療保障系統(tǒng)2019年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。