政策分析:
醫(yī)保能夠報(bào)銷(xiāo)哪些,主要看醫(yī)保目錄。醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。
1.醫(yī)保藥品目錄:分為甲類(lèi)和乙類(lèi)。甲類(lèi)目錄里的藥品可以全額納入報(bào)銷(xiāo)范圍,之后按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo);乙類(lèi)目錄里的藥品需要個(gè)人自付一定比例,剩下的部分納入報(bào)銷(xiāo)范圍,再按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。
如:減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報(bào)銷(xiāo)。
2.診療項(xiàng)目目錄:臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜且由物價(jià)部門(mén)制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目。
如:掛號(hào)費(fèi)、病歷工本費(fèi)、美容項(xiàng)目、整容項(xiàng)目等不能報(bào)銷(xiāo)。
3.醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的,在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中必須的服務(wù)設(shè)施。
如:急救車(chē)、住院陪護(hù)費(fèi)、洗理費(fèi)和文娛活動(dòng)費(fèi)等不能報(bào)銷(xiāo)。
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