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　　《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財(cái)政廳 國(guó)家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局關(guān)于印發(fā)廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》政策解讀

　　【圖解政策】一圖讀懂廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法

各地級(jí)以上市人民政府：

　　《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

　　廣東省醫(yī)療保障局            廣東省財(cái)政廳

　　國(guó)家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局

　　2022年5月10日

廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法

第一章  總則

　　第一條  為規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，維護(hù)參保人員跨地區(qū)流動(dòng)的醫(yī)保合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《中華人民共和國(guó)軍人保險(xiǎn)法》《國(guó)家醫(yī)保局辦公室 財(cái)政部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法〉的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕43號(hào)）等有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

　　第二條  本辦法主要適用于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱職工醫(yī)保）參保人員和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保）參保人員因省內(nèi)跨市就業(yè)、戶籍或常住地變動(dòng)按規(guī)定在省內(nèi)轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí)，選擇職工醫(yī)保退休后待遇享受地按照本辦法執(zhí)行。已享受職工醫(yī)保退休人員醫(yī)療保障待遇的參保人員不適用本辦法。

　　第三條  省醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)制定全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，并指導(dǎo)各市醫(yī)療保障部門開(kāi)展工作。各市醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)落實(shí)國(guó)家和省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策。

　　省醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施跨省和省內(nèi)跨市基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)經(jīng)辦工作。各市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)經(jīng)辦工作。

　　第四條  本辦法所稱轉(zhuǎn)出地是指參保人員轉(zhuǎn)移接續(xù)前基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系所在地，轉(zhuǎn)入地是指參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系擬轉(zhuǎn)入地。

第二章  范圍對(duì)象

　　第五條  參保人員跨市流動(dòng)，不得重復(fù)參保，不重復(fù)享受待遇，職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不重復(fù)計(jì)算。

　　（一）職工醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)。流動(dòng)就業(yè)人員跨市就業(yè)時(shí)，應(yīng)按規(guī)定參加勞動(dòng)關(guān)系所在地職工醫(yī)保，辦理職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

　　（二）居民醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)。非就業(yè)人員參加居民醫(yī)保后，因戶籍或常住地變動(dòng)需跨市流動(dòng)，原則上當(dāng)年度在轉(zhuǎn)入地不再辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，可按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地下一年度居民醫(yī)保。

　　（三）職工醫(yī)保和居民醫(yī)保跨制度轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工醫(yī)保參保人員跨市流動(dòng)后未重新就業(yè)的，按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地居民醫(yī)保，可辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

　　居民醫(yī)保參保人員跨市流動(dòng)并在轉(zhuǎn)入地就業(yè)的，按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保，可辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

第三章  職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)

　　第六條  逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保繳費(fèi)年限政策。累計(jì)繳費(fèi)年限到2030年1月1日統(tǒng)一為男職工30年，女職工25年。

　　未達(dá)前款規(guī)定的市，從2022年開(kāi)始，在本市2021年繳費(fèi)年限政策的基礎(chǔ)上，逐年調(diào)整本市職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限。

　　第七條  參保人員在本省各市參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限互認(rèn)，并合并計(jì)算為累計(jì)繳費(fèi)年限。

　　軍人服現(xiàn)役年限視同職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限，與入伍前和退出現(xiàn)役后參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限合并計(jì)算。

　　第八條  職工醫(yī)保參保人員達(dá)到法定退休年齡，繳費(fèi)年限同時(shí)符合下列條件的，退休后不再繳納職工醫(yī)保費(fèi)，按照規(guī)定享受職工醫(yī)保待遇：

　　（一）參加職工醫(yī)保的累計(jì)繳費(fèi)年限符合退休后待遇享受地規(guī)定的職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限要求。

　　（二）在退休后待遇享受地參加職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)滿10年。

　　退休后待遇享受地指職工醫(yī)保參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí)，其職工醫(yī)保繳費(fèi)年限符合上述規(guī)定的地級(jí)以上市，或參保人員按本辦法第九條、第十條規(guī)定繼續(xù)繳納職工醫(yī)保費(fèi)的地級(jí)以上市。

　　第九條  各市不得將辦理職工醫(yī)保退休人員待遇與在當(dāng)?shù)匕丛骂I(lǐng)取基本養(yǎng)老金綁定。職工醫(yī)保參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí)，按照下列規(guī)定確定其退休后待遇享受地：

　　（一）參保人員在最后參保地符合本辦法第八條規(guī)定的，在最后參保地享受職工醫(yī)保待遇。不符合本辦法第八條規(guī)定的，可選擇在最后參保地繳費(fèi)至規(guī)定年限后，在最后參保地享受職工醫(yī)保待遇。

　　（二）參保人員在最后參保地的繳費(fèi)年限不符合本辦法第八條規(guī)定，也不選擇在最后參保地繳費(fèi)至規(guī)定年限，但在曾參保地符合本辦法第八條規(guī)定的，可轉(zhuǎn)回該曾參保地享受職工醫(yī)保待遇。

　　（三）參保人員不符合本辦法第八條規(guī)定及本條第一、第二項(xiàng)情形的，可選擇在參保人員實(shí)際繳費(fèi)年限最長(zhǎng)的其他曾參保地或有職工醫(yī)保參保繳費(fèi)記錄的戶籍所在地繳費(fèi)至規(guī)定年限后，在該地享受職工醫(yī)保待遇。

　　第十條  參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí)，其職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不符合本辦法第八條規(guī)定，按第八條、第九條確定退休后待遇享受地后，可按規(guī)定選擇按月或一次性繳費(fèi)至規(guī)定年限。

　　選擇按月繳費(fèi)的人員，以退休后待遇享受地上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資（以各市城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位就業(yè)人員平均工資和城鎮(zhèn)私營(yíng)單位就業(yè)人員平均工資加權(quán)計(jì)算，下同）為繳費(fèi)基數(shù)，按退休后待遇享受地職工醫(yī)保用人單位費(fèi)率繳納至規(guī)定的繳費(fèi)年限。按月繳費(fèi)的人員，其按月繳費(fèi)期間，享受在職人員醫(yī)療保障待遇，不計(jì)發(fā)個(gè)人賬戶。繳滿規(guī)定年限后，享受退休人員醫(yī)療保障待遇。按月繳費(fèi)期間，可申請(qǐng)一次性繳費(fèi)。

　　選擇一次性繳費(fèi)的人員，以辦理一次性繳費(fèi)時(shí)退休后待遇享受地上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，按退休后待遇享受地職工醫(yī)保用人單位費(fèi)率繳納至規(guī)定的繳費(fèi)年限。一次性繳費(fèi)的人員，繳費(fèi)達(dá)規(guī)定年限后，享受退休人員醫(yī)療保障待遇。

　　第十一條  參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí)，其職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不符合本辦法第八條規(guī)定，可用其職工醫(yī)保個(gè)人賬戶補(bǔ)繳。

　　參保人員不愿意補(bǔ)繳或無(wú)力補(bǔ)繳的，可按規(guī)定參加居民醫(yī)保，各市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)保留其職工醫(yī)保繳費(fèi)年限記錄，中途可按本辦法規(guī)定確定退休后待遇享受地并選擇按月或一次性繳費(fèi)至規(guī)定年限，享受相應(yīng)待遇。

第四章  待遇銜接

　　第十二條  職工醫(yī)保參保人員在省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)的，參保人員在轉(zhuǎn)出地最后一次繳費(fèi)的次月，仍享受轉(zhuǎn)出地的職工醫(yī)保待遇。在轉(zhuǎn)移接續(xù)前連續(xù)繳費(fèi)未中斷的，參保人員在轉(zhuǎn)入地參加職工醫(yī)保后，自繳費(fèi)次月起享受轉(zhuǎn)入地的職工醫(yī)保待遇，確保待遇享受無(wú)縫銜接。

　　在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個(gè)月（含）以內(nèi)的，參保人員可按規(guī)定辦理中斷繳費(fèi)期間的職工醫(yī)保費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期，繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受，但不得重復(fù)享受待遇。中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按各市規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過(guò)6個(gè)月。

　　第十三條  參保人員已連續(xù)2年（含）以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系，中斷繳費(fèi)3個(gè)月（含）以內(nèi)的，可按規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期，繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按各市規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過(guò)6個(gè)月。

　　第十四條  參保人員省內(nèi)跨市轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保關(guān)系的，個(gè)人賬戶資金跨市使用，不劃轉(zhuǎn)、不提現(xiàn)。參保人員跨省轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保關(guān)系的，個(gè)人賬戶資金原則上隨其劃轉(zhuǎn)，特殊情況無(wú)法轉(zhuǎn)移時(shí)可以劃入本人銀行賬戶。

第五章  附則

　　第十五條  跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系時(shí)，轉(zhuǎn)入我省的，按本辦法執(zhí)行；轉(zhuǎn)出外省的，按國(guó)家相關(guān)政策執(zhí)行。

　　第十六條  本辦法自2022年7月1日起實(shí)施，有效期3年。《廣東省流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》（粵人社發(fā)〔2013〕70號(hào)）同時(shí)廢止。

　　第十七條  本辦法由省醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋。