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潮州推動(dòng)醫保服務(wù)“下沉” 提質(zhì)增效更便民

時(shí)間 : 2023-09-18 15:07:13 來(lái)源 : 潮州市醫保局
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  為切實(shí)增強群眾的醫保獲得感,努力提升群眾醫保服務(wù)體驗,潮州市積極響應《國家醫療保障局辦公室關(guān)于實(shí)施醫保服務(wù)十六項便民措施的通知》要求,結合醫保經(jīng)辦管理服務(wù)能力“提升年”工作部署,立足“小窗口、大保障”的為民服務(wù)理念,打造四級醫保服務(wù)體系,切實(shí)推動(dòng)醫療保障公共服務(wù)向基層下沉,做到強基層、轉作風(fēng)、促服務(wù),多渠道滿(mǎn)足群眾醫保信息查詢(xún)需求、業(yè)務(wù)辦理需求。

  一、推動(dòng)試點(diǎn)先行,醫保服務(wù)“下沉辦”。著(zhù)力在群眾就近辦、馬上辦等服務(wù)方面再出新招實(shí)招。全面梳理優(yōu)化全市醫保經(jīng)辦業(yè)務(wù)辦理流程,在全市率先構建“市、縣(區)、鄉鎮(街道)、村(社區)”四級服務(wù)體系。在8個(gè)試點(diǎn)單位設置醫保服務(wù)專(zhuān)窗,配備經(jīng)辦工作人員,下放14項鎮級、7項村級通辦事項,實(shí)現“無(wú)差別”辦理醫保業(yè)務(wù),讓企業(yè)、居民在家門(mén)口“就近辦”、“馬上辦”,著(zhù)力構建“15分鐘便民服務(wù)圈”,同時(shí),建立常見(jiàn)問(wèn)題反饋機制,指導試點(diǎn)單位處理問(wèn)題。目前,試點(diǎn)村(社區)黨群服務(wù)中心依托市一體化政務(wù)服務(wù)平臺實(shí)行綜合窗口受理醫保經(jīng)辦業(yè)務(wù),實(shí)現四級政務(wù)服務(wù)的無(wú)縫對接。

  二、突出信息引領(lǐng),醫保服務(wù)“自助辦”。依托全市行政村和鎮(街)部署的1238臺“粵智助”服務(wù)自助機,上線(xiàn)醫保服務(wù)事項,將醫保服務(wù)送到群眾身邊,為群眾提供“就近辦、自助辦、一次辦成”的全新體驗。目前“參保信息查詢(xún)”、“參保憑證打印”“異地就醫備案”等14項醫保業(yè)務(wù)已上線(xiàn),后續將不斷完善并新增醫保高頻業(yè)務(wù)事項,努力推動(dòng)醫保智能服務(wù)常態(tài)化,實(shí)現高頻醫保業(yè)務(wù)自助辦,為群眾提供更加專(zhuān)業(yè)、精準、智慧的醫保服務(wù)體驗。

  三、加強調研督導,醫保服務(wù)“規范辦”。為加強對醫保服務(wù)體系實(shí)際運行效果的調研督導和考核,在6月份“大調研”活動(dòng)中,市醫保局、醫保中心多次前往試點(diǎn)單位實(shí)地調研督導,強化上下聯(lián)動(dòng),問(wèn)需求、解難題。同時(shí)加強業(yè)務(wù)指導,通過(guò)專(zhuān)人培訓,做到經(jīng)辦標準和質(zhì)量上下統一,確保基層接得住、辦得好。各試點(diǎn)單位醫保服務(wù)專(zhuān)窗試運行一個(gè)多月來(lái),共辦理業(yè)務(wù)200余件,接受群眾咨詢(xún)逾400人次。

  四、強化宣傳引導,醫保服務(wù)“零距離”。聚焦群眾醫保領(lǐng)域獲得感,依托“潮州醫保”微信公眾號、潮州電視臺等主流媒體,引導群眾醫保事項“就近辦,網(wǎng)上辦”。在基層醫保便民服務(wù)窗口設置醫保政策宣傳欄、粵醫保葵花碼宣傳架,擺放醫保政策宣傳手冊和醫保服務(wù)指南,方便群眾了解醫保相關(guān)政策、更全面知曉醫保經(jīng)辦服務(wù)流程,營(yíng)造醫保領(lǐng)域便民服務(wù)良好氛圍。


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