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　　2021年以來(lái)，廣州醫保把推進(jìn)異地就醫直接結算作為深化醫療保障領(lǐng)域“放管服”改革以及落實(shí)政務(wù)服務(wù)“跨省通辦、省內通辦”的重要抓手，在2017年實(shí)現異地就醫住院醫療費用直接結算基礎上，有序推進(jìn)實(shí)現異地就醫門(mén)診直接結算工作，減輕了參保人員的跑腿和墊資負擔。2021年1~9月，作為需求突出、流動(dòng)人口相對集中的就醫地，廣州完成異地就醫費用結算75.4萬(wàn)人次，醫保基金支付105.8億元，異地就醫門(mén)診結算服務(wù)1,421人次。

　　一是打破聯(lián)通“中梗阻”，完善信息系統結算功能。實(shí)現異地就醫門(mén)診直接結算，信息系統建設是關(guān)鍵。廣州牢牢抓住廣東省率先試點(diǎn)上線(xiàn)國家醫療保障信息平臺的有利契機，穩步推進(jìn)國家醫保信息平臺上線(xiàn)工作，先后開(kāi)展5輪系統測試和2輪模擬遷移數據檢查，完成1,300多家定點(diǎn)醫療機構API接口改造與聯(lián)調、目錄貫標與驗收，優(yōu)化與配置500多項功能，遷移160億條數據，于7月12日順利上線(xiàn)國家醫保信息平臺。同時(shí)，依托數字賦能，同步實(shí)現省內異地就醫門(mén)診醫療費用直接結算功能，率先推動(dòng)實(shí)現醫保跨區域、跨層級、跨業(yè)務(wù)、跨部門(mén)、跨系統的信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同和服務(wù)融通。

　　二是多點(diǎn)發(fā)力強攻堅，提升異地就醫結算可及性。聚焦各地門(mén)診醫療費用結算在待遇種類(lèi)、資格確認、醫療機構準入等方面存在較大差異等問(wèn)題，用“繡花針”功夫逐一突破待遇聯(lián)通、市際聯(lián)調、機構聯(lián)網(wǎng)、數據聯(lián)供等難點(diǎn)，持續強化對原有接口及功能的擴展。積極對接北京、深圳、佛山等省內外人口流動(dòng)量大的城市，開(kāi)展參保地、就醫地門(mén)診就醫全流程模擬測試。全力推進(jìn)定點(diǎn)醫療機構聯(lián)網(wǎng)工作，強化定點(diǎn)醫療機構協(xié)議管理，穩步擴大普通門(mén)診費用跨省直接結算覆蓋范圍。截至目前，廣州已有334家定點(diǎn)醫療機構開(kāi)通異地就醫住院和門(mén)診直接結算服務(wù)功能，范圍覆蓋全市11個(gè)行政區。作為就醫地，廣州已開(kāi)通省內外多個(gè)地市異地就醫門(mén)診醫保直接結算功能，實(shí)現52類(lèi)門(mén)特病種在省內異地就醫直接結算。

　　三是多措并舉提效率，優(yōu)化線(xiàn)上服務(wù)更便民。簡(jiǎn)化備案流程，為已辦理異地就醫備案的參保群眾，同步開(kāi)通門(mén)診醫保直接結算服務(wù)，無(wú)需再次申請。拓寬備案渠道，參保人可以使用國家醫保服務(wù)平臺辦理跨省異地就醫備案，使用“粵醫保”“粵省事”微信小程序、網(wǎng)站等多種備案服務(wù)渠道，實(shí)現異地就醫備案“零跑腿”“不見(jiàn)面”線(xiàn)上服務(wù)。靈活備案形式，允許原政策中已經(jīng)通過(guò)領(lǐng)取普通門(mén)診包干補貼的參保群眾靈活選擇待遇享受方式。推行臨時(shí)就醫備案審批制，允許參保人依承諾容缺辦理臨時(shí)備案，有效提升異地就醫服務(wù)效率。

　　四是協(xié)調聯(lián)動(dòng)強監管，扛起就醫地管理責任。指定專(zhuān)人專(zhuān)責跟進(jìn)國家醫保信息系統、國家異地就醫協(xié)調系統等線(xiàn)上監管渠道，暢通實(shí)時(shí)協(xié)同通道，對異常情況迅速進(jìn)行核查，受理各類(lèi)異地就醫結算協(xié)同問(wèn)題約550個(gè)，發(fā)起費用協(xié)查申請104筆，配合異地醫保經(jīng)辦部門(mén)完成費用協(xié)查34筆。開(kāi)通異地就醫服務(wù)專(zhuān)線(xiàn)，完成電話(huà)咨詢(xún)服務(wù)約3,000余人次。進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構協(xié)議管理條款，依托醫保實(shí)時(shí)監控系統，加強日常費用審核監管，嚴查虛假就醫欺詐騙保行為，全力筑牢醫保基金安全的“防護堤”。