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　　廣東省醫療保障局關(guān)于做好口腔種植體系統省際聯(lián)盟集中帶量采購和使用工作的通知

　　　　一、《通知》出臺的背景和意義

　　　　為深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，推進(jìn)高值醫用耗材治理，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫用耗材改革方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕37號）、《國家醫保局等八部門(mén)關(guān)于開(kāi)展國家組織高值醫用耗材集中帶量采購和使用的指導意見(jiàn)》（醫保發(fā)〔2021〕31號）以及《國家醫療保障局關(guān)于開(kāi)展口腔種植醫療服務(wù)收費和耗材價(jià)格專(zhuān)項治理的通知》（醫保發(fā)〔2022〕27號）等文件精神，按照國家醫保局統一部署，廣東省參加了四川省牽頭組織的口腔種植體系統省際聯(lián)盟集中帶量采購。

　　　　本次口腔種植體系統集中帶量采購產(chǎn)品以種植體、修復基臺、配件包各1件組成種植體產(chǎn)品系統，并根據種植體材質(zhì)，分為四級純鈦種植體產(chǎn)品系統和鈦合金種植體產(chǎn)品系統共兩個(gè)產(chǎn)品系統類(lèi)別。為做好口腔種植體系統集采中選結果在我省的落地實(shí)施工作，現印發(fā)《廣東省醫療保障局關(guān)于做好口腔種植體系統省際聯(lián)盟集中帶量采購和使用工作的通知》（粵醫保發(fā)〔2023〕13號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)通知），全省各相關(guān)醫療機構貫徹落實(shí)。此次集采共涉及39家生產(chǎn)企業(yè)，40套產(chǎn)品系統。中選產(chǎn)品平均中選價(jià)格降至900余元，與集采前中位采購價(jià)相比，集采后種植體耗材價(jià)格平均降價(jià)55%。有效減輕了患者負擔。

　　　　2023年1月20日，廣東省醫保局印發(fā)了《關(guān)于做好口腔種植醫療服務(wù)收費專(zhuān)項治理有關(guān)工作的通知》（粵醫保發(fā)〔2023〕4號），通過(guò)優(yōu)化收費項目、價(jià)格調控和種植牙耗材集采 “三管齊下”降低種植牙的總體費用。明確全省21個(gè)地市單顆常規口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格采用全流程調控，并分為3個(gè)價(jià)區，由各地市按照調控要求確定本地區調控目標值，第一價(jià)區和第二價(jià)區的9個(gè)地市單顆常規種植牙醫療服務(wù)價(jià)格調控目標為不超過(guò)4500元，第三價(jià)區的12個(gè)地市單顆常規種植牙醫療服務(wù)價(jià)格調控目標為不超過(guò)4300元，經(jīng)濟發(fā)達、人力成本高、口腔種植技術(shù)領(lǐng)先的地區和部分醫療機構可適當放寬。口腔種植總費用由醫療服務(wù)價(jià)格、牙冠和種植體耗材費用三部分構成。目前，廣東各地市均已落實(shí)單顆常規種植醫療服務(wù)價(jià)格全流程調控，醫療服務(wù)價(jià)格平均降幅超35%，其中，比較常用的“種植牙冠修復置入費（單顆）”項目，公立醫療機構價(jià)格大幅下降，最低1078元，牙冠掛網(wǎng)價(jià)格平均降50%。大部分地區單顆牙種植牙三項總費用控制在7000元左右，預計全省每年可節約患者費用近4億元，切實(shí)保障廣大群眾得到高質(zhì)量、有效率、能負擔的缺牙修復服務(wù)。

　　　　二、《通知》的主要內容

　　　　（一）明確實(shí)施范圍和采購量。品種范圍是口腔種植體系統省際聯(lián)盟集中帶量采購辦公室（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“四川聯(lián)采辦”）公布的口腔種植體系統省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結果。機構范圍是指省內已通過(guò)國家耗材聯(lián)采辦平臺填報口腔種植體系統需求量的醫療機構（含駐粵軍隊醫療機構和民營(yíng)醫療機構，下同）。

　　　　協(xié)議采購量為醫療機構在國家耗材聯(lián)采辦平臺確認的協(xié)議采購量，涉及醫療機構共1657家，合計首年協(xié)議采購量約28.3萬(wàn)套，占全國總量的10%。

　　　　（二）明確采購周期。按照國家醫療保障局醫藥價(jià)格和招標采購司《關(guān)于做好口腔種植價(jià)格專(zhuān)項治理落地執行工作的通知》（醫保價(jià)采函〔2023〕39號）文件要求，本次口腔種植體系統省際聯(lián)盟集中帶量采購周期從2023年4月20日起至2026年4月19日，周期為3年。

　　　　（三）明確主要任務(wù)。一是做好中選產(chǎn)品掛網(wǎng)和組織簽訂合同工作。要求各平臺及時(shí)完成相關(guān)中選產(chǎn)品的信息維護并做好掛網(wǎng)工作，做好與省招采子系統數據對接，按時(shí)上傳相關(guān)耗材采購交易情況數據。及時(shí)組織中選企業(yè)、配送企業(yè)與醫療機構簽訂購銷(xiāo)合同。二是公布協(xié)議采購量。全省各地醫療機構具體使用的中選產(chǎn)品協(xié)議量已在文件中予以公布，并明確協(xié)議期內醫療機構優(yōu)先使用本次集中帶量采購中選產(chǎn)品系統，確保完成協(xié)議采購量。超出協(xié)議采購量的部分，醫療機構仍應優(yōu)先選用中選產(chǎn)品系統。

　　　　（四）明確工作要求。一是要求各地醫保部門(mén)落實(shí)醫保基金預付機制；醫療機構要及時(shí)結清貨款，結清貨款時(shí)間不得超過(guò)交貨驗收合格后次月底。二是要求各地加強對醫療機構和相關(guān)醫護人員的政策宣傳，指導醫療機構按時(shí)完成配送關(guān)系確認、三方協(xié)議簽訂等工作，做好后續采購使用的跟蹤監測，確保集采工作平穩有序推進(jìn)。