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　　近日，上海寶山法院受理了一起醫(yī)保基金詐騙系列案，其中30余名涉案阿姨爺叔為了換點“零花錢”，明知對方會用醫(yī)保卡買藥再轉(zhuǎn)賣，依然有償租借醫(yī)保卡，成為詐騙罪的共犯，并被判處一年至三年不等的有期徒刑。

　　2021年1月至8月，王某和李某從30余名老年人手中以3000至5000元不等的價格租借醫(yī)保卡，之后李某以在各大醫(yī)院看病為由，利用上述醫(yī)保卡購買納入醫(yī)保范圍的藥品，而后再高價轉(zhuǎn)賣。

　　而出借醫(yī)保卡的老年人，在明知自己醫(yī)保卡會被利用的情況下，仍有償提供，為王某、李某騙取醫(yī)保基金提供幫助，構(gòu)成詐騙罪的共犯。

　　在審理過程中，案件中的老年人無不表示：自己只是將卡借給他們“用用”，反正卡里的錢也取不出來，不用也是浪費，不如用來換點“零花錢”。

　　然而根據(jù)公安機關(guān)調(diào)查，涉案的老年人在出借醫(yī)保卡時，已知曉王某和李某會用他們的醫(yī)保卡買藥再轉(zhuǎn)賣，此時仍然出借醫(yī)保卡，已經(jīng)具備刑法中的犯罪故意，該行為侵害了國家的醫(yī)保基金制度，構(gòu)成詐騙罪的從犯，必然要受到法律懲罰。

　　據(jù)這些老人交代，出借一次醫(yī)保卡可以掙五六百，出借次數(shù)多的可以獲利上千乃至上萬元。正是由于法律意識的淡薄，觸犯了法律。

　　截至2022年12月，上海寶山法院共審結(jié)該批案件28件，涉及30余名老年人，根據(jù)涉案老年人犯罪情節(jié)輕重的不同，判處有期徒刑一年至三年不等，同時宣告緩刑，并處罰金。

　　承辦法官在審理中發(fā)現(xiàn)，這些涉案的老年人多數(shù)抱著一種“想當然”的心理，不覺得自己的行為已經(jīng)是違法犯罪。那么，醫(yī)保卡里的錢是自己私有的嗎？哪些不當?shù)氖褂每赡苡|及法律風險呢？

　　醫(yī)保基金是國家設立的，由用人單位、個人和國家按照比例共同繳納，其中國家財政繳納的比例相對而言更高，購買醫(yī)保藥品只需支付實際價格的15%左右，其余均由國家負擔。

　　因此，醫(yī)保基金中的錢不完全是個人財產(chǎn)，具有非私有性，如果虛構(gòu)病情，冒用醫(yī)保卡購買藥品，事實上就是騙取醫(yī)保基金的行為，輕則違法，重則犯罪！相關(guān)犯罪的犯罪數(shù)額則按照國家繳納比例的數(shù)額確定，即在藥品總額中扣除個人支付的部分。

　　根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第四十一條以及《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》第四條第三款的規(guī)定，參保人員的下列行為構(gòu)成欺詐騙保：

　　①偽造假醫(yī)療服務票據(jù)，騙取醫(yī)療保障基金的；

　　②將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的；

　　③非法使用醫(yī)療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的；

　　④涉及參保人員的其他欺詐騙保行為。

　　因此，自己偽造就醫(yī)事實、幫助他人偽造就醫(yī)事實、套取醫(yī)保藥品再轉(zhuǎn)賣等行為，都屬于欺詐騙取醫(yī)保基金的行為。