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　　茂名市醫保部門(mén)始終把維護醫保基金安全作為首要職責，統籌推進(jìn)醫保基金監管工作。在醫保基金監管工作中，始終牢牢把握“三個(gè)度”。

　　一、監管有力度。2019年至今，全市醫保系統通過(guò)每年開(kāi)展專(zhuān)項治理追回基金及處罰金額累計已超過(guò)1億元，其中2022年開(kāi)展全覆蓋檢查，共處理定點(diǎn)醫藥機構1379家，追回及扣罰金額6670.47萬(wàn)元，有效打擊了各類(lèi)侵害醫保基金的違法違規行為，進(jìn)一步規范了醫保基金的使用，有效維護了醫保基金安全。在2022年全國的聯(lián)合行動(dòng)中，茂名市公安、醫保、衛健等部門(mén)聯(lián)合查處欺詐騙保案件，嚴厲打擊欺詐騙保團伙，形成有力震懾，得到了國家和省的表?yè)P。

　　二、監管有制度。茂名市率先建立了社會(huì )義務(wù)監督員、協(xié)助執法名錄庫和信用分級管理等制度，不斷制定完善相關(guān)行政執法管理和綜合監管制度，把監管權力關(guān)進(jìn)制度的籠子，通過(guò)規范化、制度化實(shí)現醫保基金監管公平、公正、公開(kāi)。

　　三、監管有溫度。在監督檢查時(shí)，堅持依法依規、科學(xué)民主，與定點(diǎn)單位和行業(yè)主管部門(mén)進(jìn)行充分的溝通。對于定點(diǎn)單位補充的有關(guān)材料和情況說(shuō)明，認真審查，從事實(shí)出發(fā)，充分采納；對涉及診療行為規范的問(wèn)題，由醫療生衛主管部門(mén)組織專(zhuān)家評審。對于檢查中存在不同意見(jiàn)的問(wèn)題，通過(guò)組織醫療專(zhuān)家評審、內部審查、由衛健部門(mén)組織評審等環(huán)節進(jìn)行層層把關(guān)，確保客觀(guān)、公平、公正。在處理上也分類(lèi)施策，對超越底線(xiàn)的違法違規行為嚴懲嚴打，同時(shí)強化政策指導和規范管理提醒，做到每年至少組織一次以上定點(diǎn)醫藥機構培訓教育以及自查自糾，動(dòng)員定點(diǎn)醫藥機構加強自我監督管理，結合日常管理常態(tài)化開(kāi)展自查自糾，主動(dòng)退回違規資金，自覺(jué)規范醫保基金使用，達到守好用好老百姓的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”的最終目的，同時(shí)也支持醫療衛生事業(yè)的良性發(fā)展。