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轉賣(mài)藥品獲利,騙取醫保基金,判刑!

時(shí)間 : 2023-05-05 18:12:27 來(lái)源 : 本網(wǎng) 【字體:

  為了便于廣大參保人更直觀(guān)地了解欺詐騙保行為及相關(guān)政策,廣東省醫療保障局制作了【欺詐騙保案例通報】系列動(dòng)畫(huà),安全規范用基金,守好人民“看病錢(qián)”。請看第二集~


轉賣(mài)藥品獲利 騙取醫保基金

【案例通報】


  視頻中,表哥跟表弟借醫保卡,承諾給表弟一筆借卡費。表弟納悶:借醫保卡拿去做什么呢?

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  表哥拿著(zhù)多張醫保卡,到醫院開(kāi)了一大袋藥,走出醫院,拐彎走進(jìn)隱蔽的巷子里,進(jìn)行藥品轉賣(mài)交易。

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  羅定市醫保局接到舉報線(xiàn)索,陳某以替五保戶(hù)取藥的名義多次前往醫院看病拿藥騙取醫保基金,并將部分藥品銷(xiāo)售獲取非法利益。

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  陳某被判處詐騙罪,有期徒刑七個(gè)月,退回騙取的醫保基金并處罰金2000元

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  《醫療保障基金使用監督管理條例》

  第四十一條個(gè)人有下列情形之一的,由醫療保障行政部門(mén)責令改正;造成醫療保障基金損失的,責令退回;屬于參保人員的,暫停其醫療費用聯(lián)網(wǎng)結算3個(gè)月至12個(gè)月:

  (一)將本人的醫療保障憑證交由他人冒名使用;

  (二)重復享受醫療保障待遇;

  (三)利用享受醫療保障待遇的機會(huì )轉賣(mài)藥品,接受返還現金、實(shí)物或者獲得其他非法利益。

  個(gè)人以騙取醫療保障基金為目的,實(shí)施了前款規定行為之一,造成醫療保障基金損失的;或者使用他人醫療保障憑證冒名就醫、購藥的;或者通過(guò)偽造、變造、隱匿、涂改、銷(xiāo)毀醫學(xué)文書(shū)、醫學(xué)證明、會(huì )計憑證、電子信息等有關(guān)資料或者虛構醫藥服務(wù)項目等方式,騙取醫療保障基金支出的,除依照前款規定處理外,還應當由醫療保障行政部門(mén)處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。

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  醫保基金是關(guān)鍵時(shí)刻的“救急錢(qián)”!把醫保身份憑證借給他人騙取醫保基金,實(shí)則是撿了芝麻,丟了西瓜!

安全規范用基金

守好人民“看病錢(qián)” 

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