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　　為進一步深化“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理，江門市醫(yī)療保障局積極發(fā)揮醫(yī)保在醫(yī)改中的基礎(chǔ)性作用，深入推進醫(yī)保支付方式改革、完善醫(yī)療服務(wù)價格、藥品醫(yī)用耗材集中采購等，為江門市深化改革發(fā)展提供強大助力。

　　推進醫(yī)保支付方式改革，不斷完善DIP支付體系

　　落實DIP支付方式改革三年行動計劃。結(jié)合2023年清算、專家論證和征求意見等情況，進一步完善全市2024年版DIP病種分值庫和系數(shù)。支持日間手術(shù)發(fā)展，日間手術(shù)病種增至170個以上；支持高新技術(shù)發(fā)展和鼓勵收治疑難重癥病例，增加機器人高難度病種13個和乳腺雙側(cè)相關(guān)病種5個；支持中醫(yī)創(chuàng)新發(fā)展，中醫(yī)優(yōu)勢病種增至80個，其中創(chuàng)新增加中醫(yī)日間病房病種2個，并結(jié)合歷史數(shù)據(jù)適當(dāng)提高中醫(yī)優(yōu)勢病種分值；支持基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，基層醫(yī)療機構(gòu)系數(shù)持續(xù)提升至0.65以上。按規(guī)定的時間完成2023年度門診、住院等醫(yī)療費用的清算工作，基本醫(yī)療保險基金支付全市222家定點醫(yī)療機構(gòu)共37.72億元，為實現(xiàn)DIP精準(zhǔn)支付提供有力支撐。建立DIP運行監(jiān)測機制，設(shè)置醫(yī)療費用、就醫(yī)人次、醫(yī)療行為和醫(yī)療質(zhì)量水平等多項指標(biāo)，按季度對DIP運行情況進行監(jiān)測和分析，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置，提升醫(yī)保精細化管理服務(wù)水平，提高醫(yī)療保障基金使用效率。

　　強化醫(yī)療服務(wù)價格管理，著力減輕群眾看病就醫(yī)負擔(dān)

　　按時開展醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整評估，做好數(shù)據(jù)資料采集和共享。落實醫(yī)藥價格監(jiān)測與發(fā)布制度，按月對兩定機構(gòu)開展價格監(jiān)測，重點監(jiān)測藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目的價格變化情況，對價格出現(xiàn)異常波動的，及時了解、分析預(yù)警，發(fā)揮價格監(jiān)測對市場的引導(dǎo)作用。截至6月，已發(fā)布11期價格信息監(jiān)測，有效促進醫(yī)藥機構(gòu)價格管理水平不斷提高。落實新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價格項目工作，配合省醫(yī)保局就“腸內(nèi)營養(yǎng)液配置”等新增（修訂）醫(yī)療服務(wù)價格項目進行征求意見，并開展產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)情況摸底和成本調(diào)查等工作，有序推進醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整和醫(yī)保政策配套。

　　推進醫(yī)藥集中帶量采購工作，鞏固“三醫(yī)”改革成果

　　落實國家、省集采政策，開展第九批國采、易短缺和急搶救藥聯(lián)盟、替硝唑、阿莫西林等8批藥品和國家冠脈支架續(xù)約等8批耗材的集采、使用等工作，組織相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)做好十四省藥品聯(lián)盟中選品種和冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管、輸注泵等兩類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集采待分配量等確認工作。持續(xù)推進藥品、醫(yī)用耗材集采提速擴面。及時掌握集采各批次進度情況，目前江門市共執(zhí)行國家（省）集采藥品17批次、醫(yī)用耗材16批次，各批總采購量均已達到序時進度。做好集采有關(guān)問題督促整改，針對纈沙坦口服常釋劑型、脊柱類高值醫(yī)用耗材、人胰島素注射液、人工關(guān)節(jié)類高值醫(yī)用耗材等醫(yī)藥集采有關(guān)問題，發(fā)函督促各縣（市、區(qū)）相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)進行整改，及時糾正醫(yī)療機構(gòu)不合理采購行為。