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　　東莞醫(yī)保堅持以人民健康為中心的發(fā)展思想，持續(xù)深化醫(yī)保領域“放管服”改革，通過創(chuàng)新管理機制，強化管理措施，提升服務效能等做法，全面推進醫(yī)保定點申請及基礎信息管理經辦工作提質增效，為人民群眾提供更便捷、更高效、更優(yōu)質的醫(yī)療保障服務。

　　“三合一”措施，創(chuàng)新管理機制

　　東莞醫(yī)保堅持從管理中要質量、從創(chuàng)新中提效率，推動醫(yī)保定點申請及基礎信息管理經辦服務的提質增效。

　　（一）管辦合一。一是政策與經辦合一，按照“提高工作效率、利于工作開展”的原則，把兩定機構行政管理與經辦管理合署辦公，在制定兩定管理政策的同時考慮并開展兩定準入、兩定考評、兩定退出等經辦管理工作，形成行政經辦一體化機制確保政策執(zhí)行不走樣。二是監(jiān)管與內控合一，將對定點醫(yī)藥機構開展協(xié)議監(jiān)管與對經辦機構的內控檢查兩項職能合二為一，槍口既對外也對內，采用常態(tài)化的工作方式長期保持嚴查嚴管態(tài)勢，推動兩定機構及經辦機構各項醫(yī)保業(yè)務依法依規(guī)開展，確保醫(yī)保基金安全。

　　（二）標準合一。統(tǒng)一全市的兩定經辦標準，一是兩定申請機構與經辦機構之間統(tǒng)一標準，在落實省經辦管理規(guī)程的基礎上，結合東莞實際情況，按照同一標準對外制定了東莞醫(yī)保定點申請及醫(yī)保基礎信息變更操作指引、對內制定了東莞市兩定經辦管理規(guī)程，實現(xiàn)分類統(tǒng)一，既保證分類指導詳盡明確、又保證內外操作一致，滿足了兩定經辦管理工作規(guī)范清晰的要求。二是經辦隊伍之間統(tǒng)一標準，按規(guī)定東莞醫(yī)保定點申請現(xiàn)場評估隊伍由33個鎮(zhèn)街醫(yī)保分局和2支第三方專業(yè)人員組成，即便制定了全市統(tǒng)一的現(xiàn)場評估標準也難以保證33支隊伍完全步調一致。為實現(xiàn)全市無差別評估，東莞醫(yī)保強化第三方隊伍的業(yè)務培訓，通過把控2支第三方隊伍的業(yè)務素質及能力，以點帶面推動全市33個現(xiàn)場評估隊伍執(zhí)行評估標準的統(tǒng)一。

　　（三）考評合一。創(chuàng)新性建立定點醫(yī)藥機構醫(yī)藥服務雙軌考評機制，把績效評價與管理考核有機結合起來，形成互補，實現(xiàn)1+1＞2的管理目標。一是分類考核，制定東莞特有的醫(yī)保服務年度考核工作方案，通過對定點醫(yī)藥機構的醫(yī)保綜合管理能力和醫(yī)保基金運行管理能力兩個維度，分別設置管理指標及運行指標兩套指標體系，每年對全市定點醫(yī)藥機構進行分類考核。二是統(tǒng)一評價，借助第三方的專業(yè)力量制定科學的、與省接軌的醫(yī)藥服務評價制度，統(tǒng)一對全市所有定點醫(yī)療機構開展評價工作。

　　網辦“零跑腿”，提升服務效能

　　在醫(yī)保定點申請的經辦服務方面，東莞醫(yī)保致力于打造全程網辦“零跑腿”服務：

　　（一）線上提交申請資料。醫(yī)保定點申請業(yè)務依托東莞市一體化政務服務平臺實現(xiàn)線上申請，醫(yī)藥機構可隨時隨地登錄平臺，按照操作指引線上提交電子申請資料，醫(yī)保經辦機構可線上受理申請并審核申請資料。

　　（二）坐等現(xiàn)場評估。醫(yī)藥機構無需跑動，由市醫(yī)保局統(tǒng)籌安排，組織鎮(zhèn)街醫(yī)保分局與第三方專業(yè)人員上門進行現(xiàn)場評估，對醫(yī)藥機構的資料、資質等要素進行嚴格審核，評估合格的醫(yī)藥機構通過東莞市醫(yī)保局官網向社會公示。

　　（三）網上云簽約。醫(yī)藥機構的法定代表人或受委托人通過人臉識別技術登錄“東莞醫(yī)保管理云平臺”小程序，簽名確認即可完成醫(yī)保協(xié)議線上簽訂，整個線上簽約操作用時不到1分鐘，已簽訂協(xié)議可在線上查閱下載，大大提升了簽約的便捷性、安全性和合法性。目前，東莞已通過云簽約平臺簽訂醫(yī)保協(xié)議2215份。

　　為滿足個別醫(yī)藥機構線下辦理的需要，醫(yī)保定點申請同時保持了線下服務，全市33個鎮(zhèn)街均有辦理窗口，但實施2年多以來，幾乎所有的醫(yī)藥機構均選擇了線上辦理，全程網辦“零跑腿”服務廣受歡迎。

　　監(jiān)管“多方式”，強化管理措施

　　服務要便民、紀律要嚴明、管理要透明，東莞醫(yī)保不斷推出新的管理措施，逐步形成閉環(huán)強化醫(yī)保定點申請及基礎信息管理經辦工作。

　　（一）實施動態(tài)管理自查。為避免出現(xiàn)定點醫(yī)藥機構超時辦理變更信息的備案工作導致解除醫(yī)保協(xié)議，東莞專門制定醫(yī)保定點醫(yī)藥機構醫(yī)保基礎信息變更備案的自查制度，要求全市定點醫(yī)藥機構每月組織對本機構醫(yī)保基礎信息進行自查，并限時上報自查情況。發(fā)現(xiàn)未按規(guī)定完成醫(yī)保基礎信息變更備案的機構，市醫(yī)保局將視違規(guī)情節(jié)輕重予以約談、通報批評、納入考評，中止、解除協(xié)議等處理。

　　（二）實施市級業(yè)務抽查。由于醫(yī)保定點申請及基礎信息管理經辦工作實行屬地管理，為保證醫(yī)保分局的業(yè)務質量，市醫(yī)保局建立了市級的業(yè)務抽查制度，通過組織第三方機構對各醫(yī)保分局開展的業(yè)務進行抽查，并將抽查結果納入當?shù)劓?zhèn)街政府領導班子的年度考評，極大地壓實了醫(yī)保分局屬地的管理主體責任，進一步強化了對兩定經辦機構的監(jiān)管。自2022年建立業(yè)務抽查制度以來，已完成2次年度業(yè)務抽查工作，共抽查業(yè)務資料407份，發(fā)現(xiàn)存在問題業(yè)務資料15份，準確率96.3% 。

　　（三）實施問卷回訪調查。為了能夠及時掌握醫(yī)保定點申請經辦工作中存在的問題，尤其是防范進班過程中的廉政風險點，東莞醫(yī)保計劃建立新增定點醫(yī)藥機構問卷回訪調查工作機制，由第三方機構獨立開展、新增定點醫(yī)藥機構線上回復環(huán)節(jié)，逢進必問、事后回訪。此做法既夠暢通定點醫(yī)藥機構投訴反饋渠道，又優(yōu)化工作流程，還規(guī)范工作人員的經辦行為，起到提升群眾滿意度，防范廉政風險的作用。