當前位置： 珠海規范港澳臺居民參保事項辦理提升醫保精細化管理服務(wù)水平
為貫徹落實(shí)《粵港澳大灣區發(fā)展規劃綱要》，推進(jìn)粵港澳大灣區民生融合，珠海市自2019年7月起，創(chuàng )新開(kāi)展常住橫琴的非就業(yè)澳門(mén)居民參加珠海市基本醫療保險試點(diǎn)工作。2020年，根據《香港澳門(mén)臺灣居民在內地（大陸）參加社會(huì )保險暫行辦法》（中華人民共和國人力資源和社會(huì )保障部 國家醫療保障局令第41號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)41號令），珠海市全面落實(shí)港澳臺居民參保政策，從醫保制度的銜接到醫保經(jīng)辦服務(wù)的創(chuàng )新，不斷提出解決問(wèn)題的新思路和新舉措，先后與澳門(mén)街坊會(huì )聯(lián)合總會(huì )、澳門(mén)工會(huì )聯(lián)合總會(huì )、民眾建澳聯(lián)盟等7家澳門(mén)機構合作，實(shí)現澳門(mén)居民辦理珠海醫保業(yè)務(wù)“一站辦”“掌上辦”“跨境辦”，為港澳臺居民在珠海安居樂(lè )業(yè)撐起強大的醫療“保障傘”。
一、進(jìn)一步明確居民醫保參保條件。2023年9月，印發(fā)《珠海市醫療保障局關(guān)于明確港澳臺居民參加珠海市城鄉居民基本醫療保險參保條件的通知》（珠醫保函〔2023〕168號），進(jìn)一步明確港澳臺居民參加珠海居民醫保需同時(shí)符合以下三個(gè)條件：在珠海居住；辦理了港澳臺居民居住證（證件有效期內）；未就業(yè)。其中，澳門(mén)60歲以上以及享受澳門(mén)免費醫療待遇人員，如符合以上條件，可以參加珠海居民醫保。
二、建立港澳臺居民參保資格認證機制。根據《社會(huì )保險經(jīng)辦條例》（中華人民共和國國務(wù)院令?第765號），珠海市醫保經(jīng)辦機構開(kāi)展了港澳臺居民年度參保資格認證工作，參保資格認證采用承諾制方式，線(xiàn)上認證為主、現場(chǎng)核實(shí)為輔，自2023年起每年認證一次，對不符合參保條件人員作停保處理。為做好港澳臺居民參保資格認證工作，珠海市采取幾項措施保障認證工作平穩有序開(kāi)展：一是開(kāi)發(fā)線(xiàn)上認證功能，便利港澳臺居民更加清晰高效辦理資格認證。2023年8月，市醫保經(jīng)辦機構在“珠海社保”微信公眾號和澳門(mén)機構專(zhuān)用參保界面上，發(fā)布了港澳臺居民參保資格認證功能，港澳臺居民通過(guò)手機即可三分鐘內完成參保資格認證。二是對醫保經(jīng)辦機構及澳門(mén)境內的代辦機構發(fā)布認證工作指引，指引各機構引導港澳臺居民線(xiàn)上認證，有序推進(jìn)認證工作。三是制作了認證工作常見(jiàn)問(wèn)答，并通過(guò)“珠海社保”微信公眾號對外發(fā)布。四是多次赴澳門(mén)、社區座談，與澳門(mén)居民面對面溝通，征集意見(jiàn)建議，并答疑解惑。截至2023年11月7日，港澳臺居民參加珠海市居民醫保人數共5.77萬(wàn)人，剔除2023年度新參保人員與未成年人1.68萬(wàn)人無(wú)需認證，納入本次認證共4.09萬(wàn)人，其中認證符合資格條件共1.49萬(wàn)人，2.6萬(wàn)人未通過(guò)或未參加本次參保資格認證。
粵公網(wǎng)安備 44010402002040號