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　　廣州主動(dòng)協(xié)同、多措并舉，及時(shí)將國家醫保談判藥品（以下簡(jiǎn)稱(chēng)談判藥品）納入醫保報銷(xiāo)范疇，更好滿(mǎn)足廣大參保患者合理的用藥需求。目前，協(xié)議期內談判藥品均已在廣州落地，使用人次及醫保支付金額逐年快速增長(cháng)，1～10月，廣州市參保人已有400.4萬(wàn)人次使用，涉及藥品費用22.8億元，醫保記賬14.6億元。

　　一、夯實(shí)主體責任，打通醫療機構談判藥品“配購用”。推進(jìn)醫療機構“應配盡配”，全市712家定點(diǎn)醫療機構配備并使用了談判藥品。暢通創(chuàng )新藥采購渠道，建立廣州藥品集團采購（GPO）平臺藥品常態(tài)化申報掛網(wǎng)機制，當月在廣州GPO平臺申報且審核通過(guò)的創(chuàng )新藥品，次月即可掛網(wǎng)交易；納入國家醫保談判的創(chuàng )新藥品可直接掛網(wǎng)。實(shí)施談判藥品費用醫療機構“單行支付”結算機制，即參保患者普通門(mén)診、門(mén)診特定病種就醫發(fā)生的符合規定范圍內的談判藥品基本醫療費用，不納入相應最高支付限額，住院發(fā)生的談判藥品費用建立DIP分值加成機制，按談判藥品實(shí)際費用計算加成分值，促進(jìn)醫療機構使用談判藥品。

　　二、建立“雙通道”，提升定點(diǎn)零售藥店保障能力。擇優(yōu)遴選。從自愿申報的定點(diǎn)零售藥店中公開(kāi)遴選在談判藥品配備、物流配送、質(zhì)量管控等方面保障能力較強的30家“雙通道”醫保定點(diǎn)藥店，實(shí)現市區各行政區域全面覆蓋。積極推進(jìn)定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展外配處方服務(wù)。組織對相關(guān)定點(diǎn)醫藥機構開(kāi)展各類(lèi)業(yè)務(wù)培訓12次，推動(dòng)醫療機構制定院內管理制度，并改造院內信息系統，接入處方流轉平臺。打通線(xiàn)上全流程購藥途徑。2022年10月，在全省率先接通省電子處方流轉中心。2023年9月，聯(lián)動(dòng)微信、“粵醫保”小程序，以廣州市為藍本，設計全流程購藥系統功能，正式上線(xiàn)“粵醫保”小程序。廣州市成為省內首個(gè)應用省電子處方流轉中心及“粵醫保”小程序開(kāi)展“雙通道”線(xiàn)上全流程購藥業(yè)務(wù)的城市，為本市參保人提供“線(xiàn)上全流程購藥”及“線(xiàn)下到店購藥”醫保結算的雙模式服務(wù)。截至10月底，全市共有31家定點(diǎn)醫療機構、30家定點(diǎn)零售藥店可為參保人提供“雙通道”藥品外配處方服務(wù)。廣州市醫保參保人談判藥品“雙通道”聯(lián)網(wǎng)結算累計3,818人次，費用總金額1,244.4萬(wàn)元，醫保基金支付金額1,010.3萬(wàn)元，結算“雙通道”藥品達128種，聯(lián)網(wǎng)結算人次逐月快速增長(cháng)，由2022年第四季度的7人次快速遞增到2023年第三季度2,179人次，2023年10月聯(lián)網(wǎng)結算931人次，參保人員受惠面顯著(zhù)擴大。

　　三、突出便民惠民，激勵督導引導談判藥品落地。建立工作激勵機制，明確將談判藥品及“雙通道”工作情況納入定點(diǎn)醫藥機構年度考核，對定點(diǎn)醫藥機構既保障權益又提升工作效能。談判藥品“單行支付”全部按參保患者相應的住院基本醫療費用的支付比例執行，直接計入社會(huì )醫療保險統籌基金年度累計最高支付限額計算，顯著(zhù)減輕參保人個(gè)人負擔。強化督導，將30家“雙通道”定點(diǎn)零售藥店納入2023年11月上線(xiàn)的視頻監管系統試點(diǎn)藥店名單，對涉及外配處方的醫保結算業(yè)務(wù)，進(jìn)行業(yè)務(wù)全流程視頻監控及留證，使參保人安心購藥，放心體驗外配處方業(yè)務(wù)。現場(chǎng)督辦，對“雙通道”外配處方工作推進(jìn)緩慢的定點(diǎn)醫藥機構進(jìn)行集中約談?wù)模U大“雙通道”業(yè)務(wù)開(kāi)展定點(diǎn)機構數量。