當前位置： 中山以灣區醫保融合發(fā)展提升醫保服務(wù)品牌力
中山市不斷探索灣區醫保服務(wù)互聯(lián)互通，推進(jìn)參保擴面，深化異地就醫直接結算，加速灣區城市無(wú)障礙就醫，提升醫保服務(wù)效能，促進(jìn)發(fā)展要素流動(dòng)和聚集，暢通灣區大循環(huán)，推動(dòng)灣區協(xié)同發(fā)展，為灣區醫保服務(wù)品牌注入新活力。
一、參保擴面聚焦細分領(lǐng)域。中山市建立可持續的多層次醫療保障體系，優(yōu)化非本地戶(hù)籍人群參保流程，打造“心服務(wù)、馨感受”服務(wù)品牌，持續擴大參保覆蓋面，為灣區融合發(fā)展注入“新血液”。截至2023年5月，中山市非本地戶(hù)籍大中專(zhuān)學(xué)生參保1829人，較上年增長(cháng)77%。其中在中山參保的非本地戶(hù)籍大中專(zhuān)學(xué)生中廣東省占比最高為18.2%；省內城市中廣州戶(hù)籍的學(xué)生最多，占比6.3%；港澳戶(hù)籍學(xué)生參保50人，較上年增長(cháng)3倍多。中山市對非本地戶(hù)籍大中專(zhuān)學(xué)生參保繳費財政補貼達127.64萬(wàn)元，為灣區人才引育工作提供了有力保障。放開(kāi)參保戶(hù)籍限制，暢通港澳兩地居民參保渠道，截至2023年5月，中山市持居住證參保達15828人，較上年增加約2倍，其中持居住證參保港澳居民占比達60%，同比增長(cháng)44%，助力中山市與港澳融合互通、打造灣區宜居城市。
二、異地就醫形成同頻共振。中山市深化異地就醫直接結算，暢通結算路徑、簡(jiǎn)化備案流程、開(kāi)通跨市通辦、完善報錯處理機制，全面打造“中山醫保服務(wù)品牌”，發(fā)揮中山市就醫地“主人翁”精神，做好異地參保人到中山市就醫服務(wù)，為灣區異地就醫改革提升“肺活量”。2022年灣區城市到中山市異地就醫直接聯(lián)網(wǎng)結算率達82%，同比提高20%，灣區城市備案及轉診到中山市人次逐年上升，2022年轉診到中山市就醫12906人次，同比增長(cháng)36%。
三、跨市就醫實(shí)現融合發(fā)展。為促進(jìn)灣區“三醫”協(xié)同發(fā)展，滿(mǎn)足參保人灣區跨市就醫需求，中山市與珠海、佛山、江門(mén)等灣區毗鄰城市醫療機構簽定醫保服務(wù)協(xié)議，將其納入中山市“點(diǎn)對點(diǎn)”定點(diǎn)醫療機構，參保人無(wú)須辦理任何手續，即享受異地“同城”待遇，實(shí)現跨市無(wú)障礙就醫，為參保人就醫營(yíng)造優(yōu)良“內環(huán)境”。2022年，中山市參保人到“點(diǎn)對點(diǎn)”市外定點(diǎn)醫療機構就醫16804人次，產(chǎn)生醫療費用總額6739.6萬(wàn)元，同比上升13.7%，促使醫療機構提高內部競爭力，形成“趕超比先”的良性業(yè)態(tài)，進(jìn)一步提升中山市醫保服務(wù)品牌力。
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