當前位置： 汕尾市持續夯實(shí)醫療救助托底保障助力鄉村振興戰略全面推進(jìn)
2023年以來(lái)，汕尾市以增強醫療救助托底保障能力為重點(diǎn)，通過(guò)健全制度、落實(shí)待遇、優(yōu)化服務(wù)，進(jìn)一步提升醫療救助水平，有效減少因病致貧、因病返貧的發(fā)生，助力鄉村振興戰略全面推進(jìn)。
健全制度強化保障，穩定實(shí)現應保盡保。一是明確救助對象范圍。制定出臺本市醫療保障待遇清單，明確規定將特困人員等六類(lèi)低收入人口納入救助范圍，并根據救助對象類(lèi)別實(shí)施分類(lèi)救助。二是建立救助對象數據共享機制。醫保、民政、鄉村振興等部門(mén)聯(lián)合建立了重點(diǎn)醫療救助對象數據共享機制。三是落實(shí)資助參保政策。2023年度資助參保120560人4219.6萬(wàn)元，符合困難群眾資助參保率達100%。四是建立因病返貧和因病致貧動(dòng)態(tài)監測機制。開(kāi)通“綠色通道”，允許新納入的低收入人口納入救助范圍和因病致貧的救助對象中途參保，確保農村困難人員享受基本醫療保險待遇。
落實(shí)待遇兜住底線(xiàn)，切實(shí)做到應救盡救。堅持盡力而為、量力而行原則，落實(shí)醫療救助政策待遇、兜住民生保障底線(xiàn)，切實(shí)把困難群眾應納入救助范圍的醫療費用全部納入。一是實(shí)施大病保險傾斜政策。二是實(shí)施醫療救助市級統籌，將基本醫療保險政策外的自費費用納入“二次救助”范圍，對特困人員不設起付線(xiàn)，救助比例100%，不設年度最高救助限額。三是擴大醫療救助范圍，將醫療救助對象在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的普通門(mén)診合規醫療費用納入醫療救助范圍，不設起付線(xiàn)，年度最高救助限額為1萬(wàn)元，與門(mén)特救助、住院救助和“二次救助”共同年度救助限額10萬(wàn)元，大大減輕了困難群眾的醫療費用負擔。
優(yōu)化服務(wù)拓展廣度，用心推動(dòng)應助盡助。一是加強醫療救助政策宣傳解讀，廣泛宣傳醫療救助政策，讓更多有需要救助的群眾了解醫療救助政策并提出申請。2023年上半年醫療救助因病致貧人員12273人次，較2022年同期（9295人次）增長(cháng)了32.04%。二是提升經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量，定期對全市醫保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行專(zhuān)題培訓和業(yè)務(wù)指導，提高經(jīng)辦人員的政策水平和業(yè)務(wù)能力，加快醫療救助審批效率，及時(shí)回應群眾的訴求，確保困難群眾及時(shí)得到救助。三是開(kāi)展大病巡訪(fǎng)工作，對納入因病返貧和因病致貧監測范圍的參保困難群眾實(shí)行網(wǎng)格化定期跟蹤回訪(fǎng)幫扶，2023年上半年已撥付323人醫療救助資金2205.83萬(wàn)元，進(jìn)一步減輕重大病患者醫療費用負擔，讓看病群眾看病治病有“醫”靠，切實(shí)增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
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