當前位置： 陽(yáng)江醫保全面提高重癥精神障礙患者醫療保障水平
陽(yáng)江市持續完善醫療保障制度體系，多措并舉、綜合施策，進(jìn)一步推進(jìn)重癥精神障礙患者應保盡保、待遇應享盡享、困難群眾應救盡救。
一、確保門(mén)診待遇保障。將“精神分裂癥”、分裂情感性障礙等6個(gè)病種納入特定門(mén)診病種范圍，同時(shí)，對于嚴重精神障礙患者因當地醫療條件所限需異地轉診、異地長(cháng)期居住的參保患者住院發(fā)生的醫療費用，按參保地同級別醫療機構支付比例報銷(xiāo)，確保了嚴重精神障礙患者在門(mén)診及住院發(fā)生的醫療費用得到各項待遇保障。
二、實(shí)行醫保政策傾斜。建立針對嚴重精神障礙患者的多層次醫療保障體系，對于嚴重精神障礙患者按照有關(guān)政策要求對該類(lèi)人員資助參加我市城鄉居民醫保和落實(shí)醫療救助待遇，并調整陽(yáng)江市大病保險政策，對該類(lèi)人員進(jìn)行政策性?xún)A斜，確保該類(lèi)人員病有所醫，最大限度減輕其經(jīng)濟負擔。
三、落實(shí)藥品單獨支付政策。將棕櫚酸帕利哌酮注射液及棕櫚帕利哌酮酯注射液（3M）2種重癥精神障礙患者長(cháng)效針劑納入我市藥品單獨支付及“雙通道”政策，參保人在定點(diǎn)醫療機構結算或通過(guò)“雙通道”渠道在定點(diǎn)零售藥店結算的，上述兩種長(cháng)效針劑費用不設起付線(xiàn)、報銷(xiāo)比例按照開(kāi)具處方的醫療機構住院比例執行、不設月度支付限額、發(fā)生的統籌支付費用納入各醫療保障基金年度累計最高支付限額計算。
四、保障患者用藥需求。按照國家、省部署，將氯丙嗪、奮乃靜、利培酮等抗精神病藥，阿普唑侖、地西泮等抗焦慮藥納入醫保支付范圍。目前醫保藥品目錄中治療精神障礙的藥物近100種，有效保障患者基本用藥需求。
五、提供優(yōu)質(zhì)經(jīng)辦服務(wù)。將符合條件的精神專(zhuān)科醫療機構全部納入醫保協(xié)議管理，方便參保患者就醫及享受醫保待遇；且全面實(shí)現困難參保患者基本醫保、大病保險和醫療救助“一站式”結算，同時(shí)進(jìn)一步優(yōu)化異地就醫醫療費用直接聯(lián)網(wǎng)結算，減少患者跑腿、減輕患者資金墊付壓力；開(kāi)通了異地門(mén)診醫療費用直接結算，提高異地就醫醫保經(jīng)辦服務(wù)水平。
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