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　　惠州市醫療保障局高度重視醫保扶貧工作，精準施策，完善長(cháng)效工作機制，市縣聯(lián)動(dòng)發(fā)力解決醫保扶貧工作的難點(diǎn)和痛點(diǎn)，用心用情踐行脫貧路上“一個(gè)都不能少”的莊嚴承諾。上半年，全市共7萬(wàn)多人納入醫療救助對象，全部資助其參加基本醫療保險，實(shí)現“應保盡保”目標；特困人員年度合規醫療費用實(shí)際報銷(xiāo)比例達到100%，其他救助對象（含建檔立卡對象）達到了80%以上，上半年醫療救助10.29萬(wàn)人次，救助金額達3186萬(wàn)元，較好落實(shí)“應救盡救”目標。主要做法是：

　　完善一個(gè)體系。經(jīng)市政府常務(wù)會(huì )議通過(guò)惠州市《城鄉困難人員醫療救助辦法》，完善門(mén)診救助、住院救助、二次醫療救助“三重保障”體系。一是將醫療救助范圍擴大至7類(lèi)人員，涵蓋特困供養人員、困境兒童、本市福利機構收養的政府供養人員、最低生活保障家庭成員、建檔立卡對象、低收入家庭成員及其他特殊困難人員。二是實(shí)現政策內費用“零負擔”，困難群眾年度內應由個(gè)人支付的政策內門(mén)診費用和住院費用100%予以救助。三是對政策外費用實(shí)施“階梯式”二次醫療救助，特困人員予以100%救助，其他困難人員救助比例隨著(zhù)費用增長(cháng)而遞減，不設起付線(xiàn)和年度最高救助限額，提升救助資金使用效率。四是實(shí)行“先診療后付費”，困難人員在市內定點(diǎn)醫療機構住院免收住院押金。

　　強化一個(gè)統籌。實(shí)行醫療救助基金市級統籌，納入市社保基金財政專(zhuān)戶(hù)管理，縣區醫療救助結余資金清算后全額劃轉市級財政專(zhuān)戶(hù)，解決縣區醫療救助資金閑置問(wèn)題，提高基金使用效率。

　　建立一套機制。建立醫保、衛健、民政、扶貧、財政、稅務(wù)、殘聯(lián)、社保等部門(mén)工作協(xié)調機制，確保職責落實(shí)到位、數據銜接到位、困難人員救助到位，齊心協(xié)力打好醫保扶貧“組合拳”。建立定期報送和通報機制，全面掌握醫保扶貧工作動(dòng)態(tài)。建立困難人員醫保情況公示和受理告知機制，確保救助公平及時(shí)。建立醫保扶貧督導機制，4月由班子成員帶隊開(kāi)展專(zhuān)項督導，每個(gè)縣區實(shí)地抽查不少于2個(gè)村，每村不少于3戶(hù)救助對象；5月起實(shí)行常態(tài)化督導，目前已開(kāi)展三輪覆蓋各縣區的現場(chǎng)督導。

　　推行一站式結算。在全省率先實(shí)現困難群眾就醫所有醫療費用“一站式”結算，密切配合衛健部門(mén)加強村（社區）衛生站納入鄉鎮衛生院聯(lián)網(wǎng)結算工作，進(jìn)一步方便廣大農村參保人就近就醫。同時(shí)，加大“零星救助”工作力度，發(fā)揮村委會(huì )社保兼職干部作用，開(kāi)展醫療救助代辦服務(wù)。

　　組建一支隊伍。全市醫保系統聯(lián)合成立“醫保扶貧服務(wù)隊”。推動(dòng)政策宣傳向下延伸，3、4月集中開(kāi)展“醫保扶貧宣傳月”，進(jìn)村入戶(hù)講解醫療救助辦法。推動(dòng)服務(wù)力量向下延伸，利用經(jīng)辦隊伍及社保網(wǎng)絡(luò )，充實(shí)醫保扶貧隊伍力量，把服務(wù)觸角延伸到鎮（街）。推動(dòng)業(yè)務(wù)培訓向下延伸，5月至6月市局分6個(gè)片區對473名基層工作人員進(jìn)行大培訓，各縣區局先后開(kāi)展鄉鎮巡講活動(dòng)，提升醫保扶貧隊伍一線(xiàn)服務(wù)能力。