當前位置： 河源市醫保局四措并舉全面提升醫療保障公共服務(wù)水平
河源市醫保局組建一年多來(lái)，圍繞市委、市政府的工作部署，在省醫保局的精心指導下，改革創(chuàng )新，實(shí)干擔當，不斷深化醫療保障制度改革，采取四項措施全面提升醫療保障公共服務(wù)水平。
一、完善全民醫保體系。不斷擴大醫療保障覆蓋面，截至2019年底，全市醫保參保人數為311.41萬(wàn)人，基本總體參保率達98%以上。提高待遇保障水平，全市職工醫保和居民醫保政策范圍內報銷(xiāo)比例分別為87%、75.7%。擴大門(mén)診特定病種范圍，將28種疾病門(mén)診治療費用納入醫保支付范圍。開(kāi)展普通門(mén)診統籌，全市政策范圍內的門(mén)診報銷(xiāo)為50%。全面實(shí)施大病保險并向困難群體傾斜，大病保險起付線(xiàn)降低到上一年度城鄉居民人均可支配收入50%。
二、全力支持疫情防控救治。出臺一系列特殊醫保報銷(xiāo)政策，大幅提高篩查對象、確認疑似、確診參保患者醫療保障水平。提升醫保基金預付額度，疫情期間向定點(diǎn)救治醫療機構預撥醫保基金7891.24萬(wàn)元，新冠肺炎醫保專(zhuān)項救治金130萬(wàn)元，切實(shí)減輕醫療機構墊付壓力。落實(shí)醫保降費政策，對職工醫保單位繳費部分階段性降費，支持企業(yè)復工復產(chǎn)，預計可為企業(yè)減負10620.62萬(wàn)元。
三、推進(jìn)醫保扶貧工作。2019年全額補貼107372貧困人員個(gè)人應繳納的城鄉居民醫保費用2362.18萬(wàn)元，資助標準從2013年的50元/人·年逐年提高到2019年220元/人·年。發(fā)揮醫療救助托底保障功能，2019年醫療救助預算安排資金為2.10億元，支出2.31億元，經(jīng)批準的城鄉醫療救助對象年末人數188815人，實(shí)際享受城鄉醫療救助的貧困城鄉居民全年累計人次數253435人次。全面推進(jìn)醫療救助市級統籌，2019年底已統一各縣區醫療救助政策和相關(guān)標準。
四、全面實(shí)現異地就醫“一站式”結算。全市35個(gè)定點(diǎn)醫療機構已實(shí)現基本醫療、大病保險、醫療救助“一站式”住院結算，2019年全年河源市異地就醫直接結算76693人，結算醫療費用201400萬(wàn)元，醫保支付92126萬(wàn)元，減輕了困難群眾就醫墊資、跑腿負擔。
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